湘医快报融媒体中心(记者/李斌 通讯员/袁强 张军)近日,长沙市中医医院(长沙市第八医院)泌尿外科主任张军带领团队,通过多学科联合诊疗(MDT),为一名高龄伴有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞的高危患者成功开展前列腺电切手术。术后患者恢复良好,已经顺利康复出院。
77岁的罗爹,因排尿困难伴尿频、尿失禁1月入院。询问病史得知,老人在1个月前曾因双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞入住呼吸重症监护治疗,出院后一直服用利伐沙班抗凝治疗。
经过详细检查,老人被诊断为前列腺增生伴尿潴留,先予以留置导尿管,同时予以药物治疗,然而遗憾的是通过药物保守治疗后,罗爹仍无法排尿,只能留置尿管。张军认为,要摆脱长期留置导尿管的困扰,恢复排尿,提高生活质量,只能进行手术治疗。但入院检查提示,老人仍伴有双下肢静脉血栓及肺动脉血栓,同时存在低氧血症,手术风险极高。副主任谭伟发和家属详细沟通各种治疗方案和相关风险,家属再三考虑后选择相信科室团队,愿意手术治疗。为确保手术安全,科室立即联系血管外科、麻醉科、呼吸与危重症医学科等多学科专家联合会诊,制定个体化治疗方案。
经过充分的术前准备,手术如期展开,谭伟发在麻醉科和手术室的全力配合下,为患者成功实施经尿道前列腺等离子电切手术。手术过程顺利,仅用时90分钟,出血量少。术后,老人在重症医学科监护治疗,2天后返回普通病房。在医护人员的精心治疗和护理下,老人顺利拔除导尿管,排尿顺利,康复出院。