湘医快报融媒体中心(通讯员/黄旖旎 李艳芳)2024年6月9日是“世界眩晕防治日”,也是第八个“中国眩晕防治日”,今年的主题是“防治眩晕 众力共行”。
眩晕是生活中常见的不适,已成为门诊问诊三大主症之一。近年来呈现年轻化的趋势,年轻甚至年幼的患者屡见不鲜。
引起眩晕的疾病有哪些?
可以引起眩晕的疾病有数十种甚至上百种,主要可分为前庭性(前庭周围性眩晕和前庭中枢性眩晕)和非前庭性眩晕。
1.前庭性眩晕
前庭周围性眩晕
由前庭感受器、内耳前庭病变引起:如中耳炎、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕,前庭神经元炎、梅尼埃病。
前庭中枢性眩晕
由前庭神经核、大脑皮质代表区、小脑等病变引起:如脑干损伤、颅内肿瘤、小脑出血及梗死、大脑病变等。
2.非前庭性眩晕
包括眼源性、本体感觉性及全身性疾病:如青光眼、脊髓空洞症、慢性酒精中毒、贫血、高血压、低血压、尿毒症等所引起的。
眩晕有哪些专科检查?
常规有头颅CT、磁共振平扫以及头颈部血管彩超、CTA、MRA,以及外耳道、电测听等检查。除此之外,眩晕的专科检查有:
BPPV诊断治疗仪:可明确耳石脱落的责任半规管,并给予精准复位;
眼震视图一前庭眼动实验:评估患者外周前庭系统功能,协助临床定位诊断;
焦虑、抑郁及睡眠量表,心理CT等:评估患者心理状态,筛查慢性功能性眩晕。
如果眩晕急性发作如何处理?
1.眩晕发作时,不要慌张,就近坐下或者躺下,防止跌倒引起意外伤害。
2.呕吐所致的误吸、甚至窒息。眩晕发作期,最好静卧,侧卧,防摔倒。
3.如果眩晕伴有肢体麻木、力弱、吐词含糊,请警惕脑卒中,立即拨打 120。
急性发作期好转后建议患者记眩晕日记,特别是诊断尚未明确或者发作频繁的患者,记眩晕日记不仅可以掌握疾病的发作规律,更可以为医生提供确切的眩晕发作信息。
眩晕背后的原因复杂,如不及时处理,很可能耽误了大病。当出现持续或反复发作的头晕,伴有耳鸣、听力障碍,肢体力弱、肢体麻木,看东西重影、黑朦,吐词不清、吞咽困难,胸闷、胸痛等症状,应立刻就医,以免耽误病情。