颈椎后纵韧带骨化症因其容易导致患者四肢瘫痪被称为颈椎管内的“不定时炸弹”。

脊柱微创江伟团队化身“拆弹专家”，以神经电生理监测辅助显微手术治疗颈椎后纵韧带骨化症，安全、精准“拆弹”。

患者李师傅（化名）平素身体一直很健康，三个月前突然出现“双手麻木无力+双腿麻木无力，走路不稳”一直没有改善，便在朋友的建议下来找脊柱微创江伟团队就诊。

李师傅：两胳膊麻、没劲！

李师傅：双腿麻、没劲！

李师傅：走路像踩在棉花上一样！

脊柱微创江伟接诊后结合李师傅病史、体征和影像资料诊断为“颈椎后纵韧带骨化症”。

CT：颈2上缘到颈4下缘、颈5后纵韧带骨化

MRI：颈椎后纵韧带骨化、脊髓受到卡压

轴位CT：椎管容积变小、脊髓被压成“弯弯的月牙”

脊柱微创江伟团队综合评估后为李师傅完成了显微镜下椎板切除减压固定融合手术，扩大椎管空间，减少骨化物对脊髓的压迫。

同时，手术全程使用神经电生理监测，以免出现神经损伤！

手术非常成功！

神经电生理监测

神经电生理监测显示神经无损伤

术后核磁显示李师傅脊髓减压良好，无并发症。

查房中，李师傅行走改善，逐步趋于正常！

科普时间

李师傅：后纵韧带骨化是什么？

脊柱微创江伟：后纵韧带紧靠椎体后方的一条很长的韧带，位于椎管内。

脊柱微创江伟：后纵韧带骨化简单来说就是我们的韧带组织出现了钙化，从软组织变成了类似骨头一样的坚硬物。

李师傅：后纵韧带骨化有哪些危害？

脊柱微创江伟：颈椎后纵韧带位于椎管内，随着骨化的出现和加重会导致椎管狭窄，影响我们椎管内走行的脊髓，出现脊髓压迫症状。

李师傅：具体有哪些影响呢？

脊柱微创江伟：颈椎后纵韧带骨化症患者经常会表现出四肢的疼痛和麻木，走路不稳，不能做扣扣子、正常写字等精细动作，甚至运动障碍等脊髓压迫症状。

脊柱微创江伟：颈椎后纵韧带骨化症患者可能因意外摔伤、颈椎震荡、挥鞭伤等出现脊髓损伤，严重者出现四肢瘫痪，所以也被称为颈椎管内的“不定时炸弹”。

李师傅：发现了是不是一定要手术？

脊柱微创江伟：骨化物未压迫脊髓，可以定期复查随访，出现脊髓压迫且有症状建议尽早手术。

脊柱微创江伟：对于像你这样出现明显的脊髓压迫症状，为了避免轻微外伤或小范围活动就引起脊髓损伤，还是要早期手术！

脊柱微创江伟：手术可以解除骨化的后纵韧带对脊髓及神经根的压迫，重建颈椎生理曲度和椎间高度，促进脊髓功能恢复的同时避免远期隐患。

脊柱微创江伟：颈椎后纵韧带骨化症因其在轻微外伤后都可能出现四肢瘫痪被称为颈椎管内的“不定时炸弹”。

李师傅：手术危险吗？

李师傅：不会直接做瘫了吧？

脊柱微创江伟：后纵韧带骨化症手术相对来说是比较危险的，毕竟骨化物旁边就是脊髓，但也不至于“直接瘫了”

脊柱微创江伟：对技术成熟的脊柱外科医生来说，长期的学习和临床实践能够保证完成手术和处理意外事件的能力！

脊柱微创江伟：用显微镜让我们看的更清楚，电生理监测可以监测神经状况，还有超声骨刀、高速磨钻等。这些设备的保驾护航也大大提升手术的安全性！

脊柱微创江伟：所以，患者和家属不需要太过担心！

李师傅：谢谢主任，我明白了！

脊柱微创江伟：不客气！祝你早日康复！正常生活！