不知道你有没有注意过：在日常生活中，无论是健康体检，还是去医院看病， CT检查都是一个很常见的项目。但是，有一部分人群却对CT产生了惧怕心理；甚至有人一提到它，就心生厌恶，连该做的检查都不愿意做，这是为何呢？

门诊中遇到的一个患者，从他口中听到的说法，引起了我的关注。“人家专家都说了，每多做一次CT，患癌风险提高43%，你们还让检查，这不是害人吗？”

然而，这种说法真有道理吗？

先说结论：这是一个被歪曲解读的说法， CT检查虽然有辐射，但辐射剂量很小，一般在2mSv-10mSv/次范围内，远远低于能够导致人体出现损害的剂量。

对此，大家不必过于恐慌，因噎废食是得不偿失的。 “每多做一次CT，患癌风险增加43%” 的说法，虽然不是空穴来风，但实属断章取义，易于引人误解。

说法可能源于2023年11月发表于《自然医学》（Nature Medicine）杂志上一项研究。此项研究中，西班牙巴塞罗那全球健康研究所(ISGlobal)分析了近100万名儿童和青少年的数据。

这些参与者的年龄均小于22岁，且之前都接受过CT检查。研究人员通过统计分析发现，每增加一次CT检查，儿童和青少年罹患血液恶性肿瘤的风险将升高43%。

需要注意的是，该研究的对象是年龄在22岁以下的儿童和青少年，且之前都做过CT检查，关注的重点是血液肿瘤。

研究的意义是为了提醒儿科医生在临床上要更审慎地考虑 CT 检查及使用剂量，以降低对儿童及青少年的危害。事实上，网上对于“每多做一次CT，患癌风险增加43%”的说法，是有人对专家的解读进行了断章取义。大家上网搜索，找到一篇稍微详细一点的报道，就会发现相关说法已经被解释得非常清楚了。

关于CT检查辐射的问题，也已经有大量的科普，这里就不再过多阐述了，简单总结一下就是：正常一次的CT检查，其辐射量很小，在人体可承受的安全范围内，不会对身体造成明显伤害。哪怕是肿瘤患者一年内要反复接受CT检查，其累积的剂量也不会超过100mSv，大家不必过于恐慌。

并且，我们生活中可能很多物品都或多或少具有一定的辐射量，比如：一根香蕉约带来0.0778μSv辐射剂量、微波炉的辐射量低于300毫高斯（约相当于一个10瓦日照灯的辐射量）、我们平常连接的网络也具有一定的辐射值，WiFi 信号对头部造成的辐射大约在0.0057W/kg......

所以说，我们真不必看到辐射就忌惮，关键看剂量！那么，医院中使用率很高的CT，到底都被用于检查哪些疾病呢？

在弄清楚这些问题前，我们首先要弄明白CT究竟是什么，它的工作原理又是怎样的。CT，又叫X线计算机断层成像，是一项高端的影像学检查技术，被广泛地应用于临床。

一般情况下，它有3种类型，分别是CT平扫（普通扫描）、CT增强（静脉注入造影剂）、CT动脉血管成像，具体选择需要根据医生建议和病情需要来定。

CT的工作原理很复杂，简单来说，就是先由机器发出X射线，穿透人体产生信号，再由探测器将这些信号发送给电脑，最后由电脑处理成像。

这个过程就好比把人“切成片”，为的是方便医生能看到那些微小病灶。CT在临床上应用很广泛，且扫描速度也很快，一般单器官几秒钟就可以完成。

当身体这7个部位出现相关疾病时，建议及时做CT检查：

第一，脑部疾病。

CT检查是脑部疾病最为常用的一种诊断方法，它可以检查出绝大多数脑部疾病，如颅内出血、梗死、脑肿瘤以及先天性脑发育畸形等；

对新鲜出血的敏感性非常高，可帮助医生快速诊断并进行治疗。

第二，五官疾病（这里主要指眼、鼻、耳三部位的疾病）。

对于眼部疾病，CT能够检查眼球、视神经、眼底等部位，显示眶骨的内部结构，便于区分松质骨和皮质骨的破坏。

对于鼻部疾病，CT适用于鼻及鼻窦炎症、肿瘤、外伤等患者。能够显示诸骨的内部结构、增厚的黏膜，显示软组织病变与周围组织的关系。

对于耳部疾病，CT能检查出先天性耳畸形、中耳炎、颞骨骨折、肿瘤等。能清楚地显示耳朵内部结构，如外耳道、内耳道、面神经管、耳蜗、前台等，还能观察到病变部位与周围组织的关系。

第三，颈部疾病。

CT能够清晰地显示颈部组织结构，适用于颈部所有器质性病变，如颈部占位性病变（如颈椎囊肿和转移性恶性肿瘤等）、颈部淋巴结肿大、颈部血管性病变、颈部气管病变等。

第四，胸部疾病。

胸部CT不仅能看到肺部的组织结构，还能看到纵膈的大血管，同时还能观察到一部分心脏结构和胸壁肌肉的情况。对肺肿瘤、肺部创伤、感染性病变、心包积液、心包肥厚及钙化程度、大血管病变等都有很高的诊断价值。

第五，腹部疾病。

CT对腹部疾病的诊断同样有很高的价值，它能清楚地观察到肝脏、胆道系统、胃肠道、脾脏、肾上腺、消化道等部位，不仅能显示出感染、创伤、肿瘤等病变的严重程度，还能对病变进行分期，有助于疾病诊断及治疗。

第六，脊柱疾病。

CT是评价骨性解剖的最佳检查，适用于各种原因引起的椎管狭窄、椎管内占位病变、椎骨外伤（如骨折、脱位等）、椎骨骨病（如结核、良恶性肿瘤等）以及椎旁肿瘤对椎骨的侵犯情况、椎骨及脊髓的先天性变异；协助进行介入放射检查等。

第七，四肢骨关节及软组织。

CT检查不仅能扫描结构比较复杂的骨关节，显示骨碎片及其移位情况，还能拍出软组织的损伤情况。

需要注意的是，虽然CT对于上述器官病变可以详细显示出来，但毕竟带有辐射，不能盲目且频繁进行，听从医生安排，才是对自己真正负责任。

说了这么多，可能还是会有人担心CT的辐射影响，下面教大家4招，可减少辐射伤害。

一是避免重复检查。

患者可能因为担心检查不准，或者害怕误诊等各种各样的原因，辗转在多家医院中，这时候医生提醒大家看病时，要把以前的影像资料都带好，如果短期内做过CT，应及时告知医生，这样可以避免重复检查，减少辐射剂量。现在，很多医院检查结果是互认的。

二是检查时全力配合。

在做检查时，应听从医生安排，去掉手表、项链等金属物件，不随意变动体位，尤其拍胸部CT时，要配合做好吸气和憋气，这样可以缩短时间，减少辐射。

三是可以通过多喝水降低辐射的影响。

检查后，建议检查后少量多次喝点水（1200-1500ml），有助于提高肾小球滤过率，促进造影剂快速排出。还有人说，可以吃一些胡萝卜、黑木耳、桔子和苹果等具有抗辐射作用的食物，但是这一点说法有待商榷哦，食物的作用很有限。

四是严格控制检查次数。

一般来说，CT检查的辐射会在体内停留一段时间，才会被身体代谢掉。

大多数情况下，这个代谢时间需要1-2个月，所以要避免在短时间内重复检查。普通体检，建议每年1-2次即可，成人一年不要超过4次，而且每次间隔应至少2个月。

需要注意的是，由于CT检查有辐射，正在备孕或已经怀孕的女性朋友，应尽量避免做，以免对胎儿造成不利影响。如果因疾病需要不得不做，应在医生指导下科学进行。

总的来说，CT检查没有大家想象中那么可怕，我们要树立正确认知，合理科学对待。

对于普通人群，不建议随便进行CT检查；对于有疾病需要的人群，听从医生安排是否要做CT检查；对于备孕或怀孕的人群，应该谨慎使用CT检查。

参考文献：

[1]落呈祥.CT检查辐射的危害到底有多大[J].健康向导,2022,28(03):55.

[2]楚明.CT检查能查出什么疾病[J].健康人生,2019,(06):24-25.

[3]秦海燕.CT检查注意事项，你知道多少[J].家庭医药.快乐养生,2023,(11):66-67.