杨绍珍今年年过七旬,在太极拳领域颇有建树,先后多次在全国太极拳比赛中取得优异成绩。可你绝对想不到,这位充满活力的老人早在二十多年前就因胃癌将胃全部切除,曾被医生“判处死刑”的他,不仅术后没有复发,甚至身体素质比其他人更好,被誉为中老年太极拳坛上的“不老松”。
二十余年前的一个晚上,杨绍珍突然感到胃部不适,以为是老胃病犯了,胡乱用了些药就睡了,然而胃痛却迟迟没有缓解。杨绍珍去了当地医院检查才发现,自己竟然患上了胃癌,在医疗卫生条件极为落后的当年,这份诊断书与死亡宣判无异。
在接受了一段时间的治疗后,杨绍珍意识到自己不能再沉浸于悲伤中,而应该积极面对,与病魔抗争。胃切除后的他不仅吃饭困难,还要忍受身体的疼痛。杨绍珍没有放弃,而是遵循医嘱进行长达一年的康复锻炼,身体状况果然有所好转。
第二年5月,杨绍珍回到老家青岛,在大伯的介绍下,拜访了有名的抗癌传奇老人张师傅,从张师傅身上学会了许多太极招式,并通过自己的领会将技巧融会贯通。自此,杨绍珍开启了长年累月的练习,不仅强身健体,还收了很多徒弟,开启了全新的人生。
杨绍珍的抗癌经历激励着许多人,他的故事也被媒体报道,成为了社会的焦点。许多人在他的身上看到了希望和勇气,近些年,“运动抗癌”也成为了科学界及老百姓口中的热点话题。
运动抗癌:肿瘤预防与治疗的新策略肿瘤是仅次于心血管疾病的全球第二大死亡原因,我国恶性肿瘤的发病率、死亡率均居世界首位。世界卫生组织(WHO)发布的研究数据显示,2020年中国新发癌症457万人,占全球23.7%,其中肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌和乳腺癌是最常见的癌症类型。
肿瘤发病现状与人们的生活方式密切相关。吸烟、酗酒、不健康的饮食习惯、缺乏运动、压力过大等因素都是肿瘤发病的常见有害条件。此外,年龄也是影响肿瘤发病的重要因素,随着中国人口老龄化加剧,老年人肿瘤发病率逐年上升,对社会和家庭带来不利影响。
面对谈之色变的肿瘤,使用科学、全面、有效的肿瘤治疗策略极为重要。除了手术、全身化疗、放疗、分子靶向治疗以及免疫治疗等常见治疗方法,近些年,运动疗法在肿瘤预防和治疗中发挥着越来越重要的作用。
运动与癌症防治的历史源远流长,首次提到运动对预防癌症有作用可以追溯到 100 多年前,运动可能减缓癌症生长的前临床证据最早出现在 80 多年前。 近10年来用运动来防治癌症的科学研究日益增多,运动肿瘤学得以快速发展,在临床上的应用也日益广泛。
运动抗癌又添“实锤”今年年初,芬兰图尔库大学研究团队在" Frontiers in Physiology "期刊上发表了一篇标题为" Acute exercise mobilizes CD8+ cytotoxic T cells and NK cells in lymphoma patients "的研究论文,深刻阐述了运动疗法在肿瘤预防和治疗中的重要作用。
该研究选择了7例淋巴瘤(一种血液系统恶性肿瘤)患者作为受试者,平均年龄51岁。患者在中等运动强度的自行车上持续运动10分钟,研究人员分别在患者运动前、运动刚结束时和运动后30分钟采集全血样本,通过专业手段测定样本中各类白细胞的数量。
结果显示,中等强度运动十分钟后,淋巴瘤患者血液中白细胞数量较运动前增多。其中,在身体杀死癌细胞过程中发挥最重要作用的细胞——细胞毒性T细胞和自然杀伤细胞,数量增加更为明显。在运动结束30分钟后,各类白细胞数量逐渐下降至正常水平
随后,该研究团队于2023年4月21日在" Scientific Reports "期刊发表了另一篇标题为" The effect of acute exercise on circulating immune cells in newly diagnosed breast cancer patients "的论文,将淋巴瘤患者换为乳腺癌患者再次进行试验,也得到了与先前相似的结果,证实了其研究结果的真实性及广泛适用性。
这些研究为运动抗癌增添了新的理论“实锤”,为临床医生提供了关于肿瘤防治的创新思路和研究方向。
运动抗癌的原理
芬兰图尔库大学的研究证实了运动在肿瘤预防和治疗中的重要作用,增加了人们对“运动抗癌”原理的进一步认识。
全球流行病学调查显示,大约25%的恶性肿瘤发生与超重及久坐等不健康的生活方式有关。适量的运动在肿瘤的预防和预后中起明显作用,其原理可能与以下几个方面有关:
首先,癌细胞必须逃避人体的免疫监视才能生存和扩散,运动能够刺激免疫系统,增加产生的白细胞数量和活性,从而提高身体杀死癌细胞的能力。
其次,高水平的雌激素和睾酮等激素与许多癌症的发生和发展有关系,运动可以调控这些激素的水平,减少癌症发生的风险。除此之外,运动还能提高抗氧化酶活性,有效清除身体代谢产生的自由基,延缓衰老。
最后,肥胖与许多恶性肿瘤的发生、发展有着密切联系。有氧运动能够充分氧化体内的糖分,消耗脂肪,提升心肺功能,减轻体重,在肿瘤预防中发挥重要作用。同时,运动有利于高血糖患者控制血糖,减少并发症,从而降低癌症发生的风险。
肿瘤专家推荐:最好的抗癌运动,不是走路跑步走路和跑步是常见的有氧运动,可以帮助人们预防癌症,但并不是抗癌运动的唯一选择。不同种类的运动都有不同的优势和适应人群,应根据自己的身体状况、兴趣和运动经验,选择适合自己的抗癌运动方式,并坚持进行适度的运动。常见的抗癌运动类型有以下几种 :
首先,最为提倡、安全性最高的抗癌运动是有氧运动 。有氧运动指有节奏,重复的动作调动身体中的大肌肉群,持续时间>15 分钟,包括走路、游泳、慢跑、骑自行车、健步走、有氧健身操、球类运动等。研究显示,诊断为结肠癌的患者每周进行约300分钟体力活动或锻炼,能够很大程度降低结肠癌复发和死亡率。
此外,抗阻力运动是锻炼效果最为显著的抗癌运动,需在专业人员指导下进行。抗阻力运动是无氧主动运动,通过逐步增加运动阻力来使肌肉更加强壮,主要包括克服弹性物体运动、对抗性运动和利用力量训练器械等。有研究显示,结直肠癌患者手术后开展有监督的抗阻力锻炼是可行和安全的,它能够减轻患者因卧床时间长而导致的术后功能减退。
最后,柔韧运动在肿瘤患者的康复和生活质量改善中发挥着积极的作用,常见的柔韧运动有太极拳和瑜伽等。瑜伽能有效缓解患者的疲乏程度、改善睡眠质量、减轻焦虑和抑郁程度,在肿瘤患者的癌因性疲乏管理中起重要作用。
术后早期病人可进行床上活动,如咀嚼口香糖、呼吸锻炼、腹部按摩、下肢运动、 抬臀运动等能够明显缩短患者术后肠道功能恢复时间以及住院时间。
对于可以下床活动的病人,应循序渐进地进行活动。现阶段我国传统的体疗运动,如武术、太极拳、五禽戏、八段锦、气功等刚柔并济,动作舒缓,适合癌症患者练习。
单一的运动训练往往使结肿瘤患者感到枯燥,难以坚持,可以选择多样化和各学科联合参与,如将运动与中医疗法结合、与康复疗法结合、与心理治疗结合、配合音乐疗法,增加运动方式多样性。
肿瘤患者运动时的注意事项
运动可以带来许多益处,包括提高心肺功能、增强免疫力和改善心情等。然而,由于每个人的健康状况不同,在进行运动时应遵循一些注意事项,保护自己的身体,避免运动对身体造成过大的负担。
首先,在开始运动之前,肿瘤患者应该向医生咨询,了解自己的身体状况以及能够进行的运动种类和强度。患者应该从较轻的运动开始,逐渐增加强度和时间,以免过度疲劳和受伤。
其次,运动过程中应定期休息,并根据患者自己的身体情况来决定休息的时间和频率。还要避免过于剧烈的运动,如高强度的有氧运动和重量训练等,以免对身体造成过大的负担。
此外,患者应该注意饮食,保证摄入足够的营养物质,避免过度节食和饮食不均衡。同时应做好防护,不在人群密集的场所运动,以免引起呼吸道感染等疾病。
最后,肿瘤患者要定期进行身体检查,以便及时发现病情的变化,并作出相应的调整。
肿瘤的预防是关键
近年来, 我国恶性肿瘤发病率逐渐升高,癌症成为茶余饭后绕不开的话题。世界卫生组织(WHO)公布的研究数据显示,在全球各个国家中,中国人75岁前患癌概率高达20.6%,也就是说,每5个中国人里,就可能会有1个人在75岁之前被确诊癌症。其中,男性患癌的概率比女性高25%,这可能与基因及抽烟饮酒等不良习惯有关。
比起治疗,肿瘤的预防才是根本。良好的生活习惯对肿瘤的防治十分重要。专家建议,中老年群体应当在医生的指导下进行科学、规范的运动,培养健康的生活方式,减少抽烟饮酒等不良习惯,放松心情,从而拥有更为强健的身体,增强免疫系统的抗癌能力,将肿瘤“防患于未然”。
参考⽂献:
[1]中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品),北京肿瘤学会肿瘤缓和医疗专业. 中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志, 2022, 9(3): 298-311.
[2]陈伟仙,朱姗姗,林梦月,孙素亚,陈亚梅.运动干预在结直肠癌患者中应用的研究进展[J].现代消化及介入诊疗,2021,26(2):273-275279
[3]Koivula, Tiia, et al. "Acute exercise mobilizes CD8+ cytotoxic T cells and NK cells in lymphoma patients." Frontiers in Physiology 13 (2023): 2789.
[4]Koivula, Tiia, et al. "The effect of acute exercise on circulating immune cells in newly diagnosed breast cancer patients." Scientific Reports 13.1 (2023): 6561.