16、太陽病三日，已發汗，若吐若下若溫針，仍不解者，此爲壞病，桂枝不中與之也。

解：由于素体阴阳虚实的个体差异及传经深浅远近的不同，同一方证，其标证可多变，其本阴阳虚实和脉不变。同理，同一标证，其本不唯一：有本经病、母病及子、子病及母的不同，也有阴阳虚实之别。医圣再次提醒：医者不可生搬硬套、按图索骥，须坚持整体观念、脉证合参，厘清标本，识得脉证几微之差。

观其脉证：脉证合参之意。人体是有机的整体，舌脉证其标各不相同，其本的阴阳虚实属性具有同步性、一致性。有雷同之证有雷同之脉，舍脉从证舍证从脉皆失之偏不可从。

解肌：《素问集注.五脏生成篇》“脾主运化水谷之精，以生养肌肉，故主肉”。《素问.痿论》“脾主身之肌肉”，故解肌二字中肌代表脾、太阴。太阴为后天之本，为三阴之始，为接受、运化之所，故解肌其意为恢复太阴接受、运化功能。曹颖甫《经方实验录》“桂枝汤直是一首补方”即此意。

脉浮紧、证恶寒无汗出为太阳寒闭外证，桂枝汤有调和阴阳引阳入阴之功无解除太阳寒闭之能，误用桂枝汤有引狼入室之虞（机体气机升降出入运行不息，人为制造传经），故言“勿令误也”！

17、若酒客病，不可與桂枝湯，得之則嘔，以酒客不喜甘故也。

解：本条文为桂枝汤禁忌证。医圣每用一方，必言一方之禁者，欲得一方之利，必绝一方之弊。人体是有机的整体，牵一发动全身，中医治疗原则为损有余补不足纠偏求平，标本混淆、顾此失彼易犯虚虚实实之戒。

酒客：卖酒处之常客，指嗜酒之人，酒性大热，嗜酒之人多里蕴湿热。本条文论生活习惯、嗜好对人体的影响。合参食复。

桂枝汤证病机为太阴阴阳不调和，阴阳平衡无偏胜。桂枝汤调和阴阳有引阳入阴之功，故阴阳偏胜失衡者不可罔用桂枝汤。脉滑、涩、数、迟、细、短、紧等病标皆为阴阳偏胜失衡，皆非桂枝汤证之脉。知常达变，桂枝汤加减证病机为阴阳偏胜失衡兼太阴阴阳不调和。