经常听人说,疼痛科?都没有听说过!也有人问我,别的科医生治病,你们只管治痛,是治标不治本吧?还有的问,疼痛科治病是不是就是想方设法用药物止痛,或者把神经阻断了让人不知道痛,其实并不治病?
老百姓不认识疼痛科是干啥的,可以理解,其实包括很多医疗同行都不是很清楚。毕竟疼痛科作为一个新兴的专业,产生和发展壮大也仅仅是三四十年的时间。
实际上,疼痛科应需而生,采用先进的疼痛管理理念,借助微创介入技术,采用以慢性疼痛为主线的疾病诊治策略,标本兼治,手段更加多样,与其他专业相比,在慢性疼痛疾病的诊治方面有独到之处。
那具体疼痛科有哪些治疗手段呢?
第一,规范合理的药物联合治疗体系,在现代疼痛治疗理念指导下,按照脊髓传导通路的闸门理论,区分伤害感受性疼痛与神经病理性疼痛,按照疼痛治疗药物受体区别,个体化联合用药,摆脱了过去单一机械化的止痛药服用模式,多通路联合镇痛成为止痛药物使用的主流,疗效提高。
第二,无创治疗,包括手法治疗,经颅磁刺激,肌内效贴,超激光理疗,冲击波,聚焦超声等等;多种方法合理评估和使用,使疼痛无创保守治疗手段丰富,并且疗效持久性大大的提升。
第三,微创治疗,作为疼痛科的核心技术,微创治疗的进展日新月异。由最初期的简单神经阻滞,发展出来成体系的多样化的微创治疗手段。超声,C型臂,CT引导下精确治疗成为主流。
射频热凝,等离子射频消融,椎间孔镜的使用,让椎间盘突出症的有创治疗不再只是开刀手术一条路。
脉冲射频,臭氧松解,关节腔、肌腱PRP(富血小板血浆)治疗,小针刀、银质针治疗,让膝关节痛,肩周炎等关节软组织痛的治疗提高疗效,缩短病程的同时,大大减轻了治疗痛苦。
星状神经节阻滞,腰交感神经阻滞,神经节脉冲射频调节让偏头痛,失眠,耳鸣,面瘫,糖尿病周围神经病的疗效大大高于单纯内科保守或者外科手术治疗。
硬膜外松解持续置管镇痛,脊髓电刺激器体内植入,吗啡泵体内植入等治疗针对慢性顽固性痛,以前非常棘手的脊髓损伤,神经撕脱伤,癌痛等有了有效的镇痛手段。
第四,精神心理认知疗法和康复,现在疼痛治疗体系是要将疼痛的心理评估认知疗法纳入到体系当中,同时进行后期的康复锻炼,日常保健也是非常重要的,这两个体系的纳入让我们的治疗更加广泛、更加系统,并且在疗效保证基础上,复发率大大的降低。
一个医生不可能精通所有技术,但是在疼痛科综合治疗体系里,病人会得到了更合理和完善的诊治。疼痛学科是年轻的,随着它的成长,前景辉煌,在健康中国的主旋律下,必将贡献自己的光和热,共筑慢性疼痛防治的健康长城!
是不是各种麻药都有,大麻,二麻都有