王女士最近碰到了烦心事，右手拇指一开始有点轻微痛，没当回事，一个多月了还不好，后来发展到拇指伸不直，使劲掰直了，自己弯不回来，连吃饭写字都受影响，到底是咋回事呢？专家现在就为你答疑解惑。

人的大拇指，是手功能最重要的一个手指，大约占到手功能的50%，长时间持续劳损会导致拇指屈肌腱鞘炎，其常发生于用手指比较多的人身上，比如玩游戏，织毛衣，打字，做家务等等情况，王女士就是这种情况。

一、何为“拇指屈肌腱腱鞘炎”？

拇指屈肌腱腱鞘炎是一种手部肌腱病，是指第一掌骨头部的拇长屈肌腱鞘炎。

拇长屈肌的肌腱在第一掌骨颈部，进入一个由掌骨掌侧的骨沟与鞘状韧带所构成的狭窄管道。在第一指骨底部及其尺侧的种子骨上分别附着于拇短屈肌的浅头及深头，拇长屈肌腱在二者之间通过。两个肌腱长期与腱鞘摩擦，即可引起慢性炎症。

二、“拇指屈肌腱腱鞘炎”有何症状？

拇指屈肌腱腱鞘炎多引起拇指屈伸功能障碍，病人会感到关节疼痛、晨僵，疼痛有时向腕部蔓延，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。掌指关节屈曲可有压痛，有时可触到增厚的腱鞘结节，形状如豌豆大小。当弯曲患指时，会突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然"卡"住一样，酸痛难忍。当用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪机样的动作及弹响，故也有"扳机指"之称。

三、“拇指屈肌腱腱鞘炎”产生的原因？

此病可以是受伤、过度劳损、骨关节炎或一些免疫疾病引起，甚至感染也有可能引起。

一些需要长期重复劳损关节的职业，如打字员、键盘手、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都容易引发或加重此病。

四、“拇指屈肌腱腱鞘炎”如何治疗？

腱鞘炎属中医“伤筋”的范畴，因局部劳作过度、积劳损伤或受寒凉使气血凝滞，不能濡养经筋而发病。

常见的几种治疗方法有：

1.推拿法用按摩手法在局部及远端穴位进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等方法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。采用这种治疗方法，经过临床观察治疗效果较好。

2.腱鞘内注射治疗每周注射一次含有糖皮质激素的消炎镇痛液，可使早期腱鞘炎得到缓解，但要注意避免继续劳损，导致复发。

3.手术治疗 若非手术疗法无效，可行小针刀松解术或腱鞘切开术，在掌横纹处做切口，以血管钳分离直达腱鞘处避（注意：免损伤指血管神经束）。手术后，选用合适的夹板固定，术后应早期做屈伸手指活动，防止肌腱粘连，术后1个月内避免手工劳动。

五、“拇指屈肌腱腱鞘炎”如何预防？

1.用温水洗手 养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

2.旋转手腕 当刺疼开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯曲姿势常引起手腕疼等症状。

3.抬起手臂 抬起手，高过头部，一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置。

4.转动头颈 工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

5.定时运动 每天运动及松弛所有酸疼肌肉是非常重要的，即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动，每天至少应练习4次。

6.服用止疼药 服用非类固醇的消炎药，例如阿司匹林及布洛芬，以消炎止疼。但勿使用扑热息疼，此消炎药适用于头疼。

7.将手抬高 当你休息时，避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。

8.握拳练习 轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。如此反复练习有助于舒解刺疼。

9.避免手臂下垂 睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。假使让手垂在床边，将增加手的压力。

10.小心使用工具 使用工具时，勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。

温馨提示：疾病会带给我们很多痛苦,但是康复期间也不能盲目的去锻炼或者干脆不管，了解了肌腱炎和腱鞘炎的原因和防治方法之后，希望患有肌腱炎和腱鞘炎的人能做好调整，平时也不要有过大压力，防治结合，一定会根治顽疾。