妇科病的病证表现有很多，但致病因素却可大致分为四类：

外感因素：以寒、热、湿为多发；

情志因素：以怒、思、恐为常见；

生活因素：主要指早婚多产、房事不节/洁、饮食失调、劳逸过度、跌扑损伤等；

体质因素：（包括先天因素）指人的体质强弱。

外感因素、情志因素和生活因素都是致病的条件，它们作用于机体后能否发病，以及发病后的表现形式和程度如何，是由体质因素决定的。

《素问·评热病论》中记载：邪之所凑，其气必虚——正说明了外因是变化的条件，内因（体质）是变化的根据，外因通过内因而起作用。

接下来，我们就以痛经和月经不调为例，带您进一步了解它们。

月经病之痛经

痛经病位在女性胞宫、冲任脉处，多以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。

不通则痛

顾名思义，气血运行不畅，阻滞于经络、脏腑等处会引发疼痛，常见的病理因素有气滞、寒凝、瘀血等。比如：

有些女性平时容易抑郁或愤怒，以致气郁不舒，血行不畅。女子在经前、经期之际，气血下注冲任，壅滞于此，不通则痛。或者外受寒邪、过食生冷，或湿热内蕴，亦会导致寒凝血瘀或湿热瘀阻型的痛经，亦属“不通则痛”。

不通则痛，痛多在经前、经期。疼痛多较剧烈，表现为腹部冷痛、刺痛、胀痛等。

不荣则痛

“荣”即荣养、濡养之义，是脏腑、脉络失于温煦（养）、濡润、充达而出现疼痛。比如：

有的女性脾胃虚弱，气血生化不足，或大病之后，或大失血后，因为气血不足，行经时冲任气血虚少，行经后气血愈虚，不能濡养子宫、冲任而发为痛经。

另外，先天禀赋弱，或生产、房劳过多，也会导致不荣则痛型的痛经。

不荣则痛，痛多在经后。疼痛多为隐痛，痛势偏缓。

简而言之，以下女性容易患痛经：

1脾气不好，爱生气或容易抑郁（气滞血瘀导致痛经）；2不注重保暖，好食生冷（寒凝血瘀导致痛经）；3好食油腻、重口味，甚至嗜酒（湿热瘀阻导致痛经）；4大病、久病或大失血后（气血虚弱导致痛经）；5生育、房劳过多，或先天不足（肾气亏损导致痛经）。

月经病之月经不调

月经不调，临床表现为女性经期不规律或出血量异常，如月经周期缩短、延长甚至闭经，经量过多或过少。

月经不调的致病原因

01疾病原因

盆腔炎、流产、宫外孕、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、葡萄胎等器质性病变导致的月经不调；

甲状腺、高泌乳素血症、PCOS、黄体功能不足等激素水平紊乱引起内分泌功能失调导致的月经不调。

02非疾病原因

神经内分泌紊乱会导致卵巢功能出现异常，进而影响月经。如：

情绪异常

如大悲大喜，情绪消沉抑郁、焦躁不安等。

寒冷刺激

经期受寒冷刺激会使盆腔内的血管过分收缩，导致月经量减少、月经提前结束。例如，经期及经前游泳、吃生冷食物。

节食

过度节食会导致机体能量摄入不足，造成体内蛋白质、营养素、脂肪的消耗，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，不能维持正常的月经周期。

嗜好烟酒

烟雾中的某些成分和酒精可以干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。

电磁波

电磁波长期作用于人体会导致内分泌紊乱，引起月经不调。

滥用药物

大量使用抗生素、长期服用避孕药，可引起内分泌失调，导致月经不调、不排卵，甚至闭经。

月经不调的7种类型

01血热型月经不调

症见：经血色红或有紫块，或血色深红，质黏而稠，心胸烦闷，面红口干，咽干口燥，颜面潮红，尿黄便结，舌红苔黄。

【治疗方针】：宜清热凉血。

02血虚型月经不调

症见：经期错后，量少色淡，质清稀，头晕眼花，心悸怔忡，少寐多梦，面色萎黄无华，舌淡少苔。

【治疗方针】：宜补血益气。

03血寒型月经不调

症见：经期延后，色黯量少，小腹冷痛，得热则减，或畏寒肢冷，面色苍白，舌苔薄白。

【治疗方针】：宜温经祛寒。

04气滞型月经不调

症见：月经延后，量少色黯有块，小腹胀甚而痛，胸胁乳房胀痛，舌质黯。

【治疗方针】：宜理气活血。

05肝郁化热型月经不调

症见：经行不畅，胸胁乳房及小腹胀痛，胸闷不舒，烦躁易怒或善叹息，嗳气食少，经血色红或紫，舌边尖红，口苦咽干，苔薄黄。

【治疗方针】：宜疏肝、解郁、清热。

06气虚型月经不调

症见：经行先期，或经期延长，量多色淡质清稀，神疲肢软乏力，心悸气短，食少便溏，小腹空坠，舌淡苔薄。

【治疗方针】：宜补气摄血。

07血瘀型月经不调

症见：月经错后，或经来量少，色紫黑有块，小腹胀痛拒按，或刺痛，血块排出后其痛减轻，舌质紫黯或有瘀点瘀斑。

【治疗方针】：宜活血化瘀。

如何调理月经病

妇女以血为主，血赖气行，脏腑是气血生化之源。由于妇女生理上数伤于血，以致气分偏盛，性情易于波动，常影响于肝；饮食失调，忧思劳倦，易伤脾胃；素禀不足，早婚多产，房事不节，常损伤肾气。

因此，脏腑功能失常，气血失调，导致冲任损伤，产生的经、带、胎、产、杂诸病，常用补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法来调补冲任，这是妇科疾病治疗的基本原则。

艾灸这3穴，调治月经病

01关元

关元穴有大补元阳、温肾、散寒之功，主治真阳不足、脏腑虚惫等证，以及妇科病、男科病和小便异常等。

【如何寻穴】

在下腹部，正中线上，肚脐中央向下4横指处即是关元穴。

02气海

气海穴有益气助阳、调经固经的功效，主治少腹、腰骶疾患，如腹痛、腹胀、月经不调、痛经、崩漏、产后恶露不尽、带下等。

【如何寻穴】

在下腹部，正中线上，肚脐中央向下与关元之间的中点处即是气海穴。

03三阴交

三阴交穴如药之当归也，有健脾益气、调补肝肾之功，可治妇产科系统疾病有：月经失调，功能性子宫出血，痛经，带下，更年期综合征，阴道炎，盆腔炎，前阴瘙痒，子宫下垂等。

【如何寻穴】

手四指并拢，小指下缘靠内踝尖上，食指上缘所在水平线与胫骨后缘交点处即是三阴交穴。

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