北中医李教授原创人文医学科普第450篇

大家好，我是北中医李老师，这篇科普应一个多年老胃炎，胆囊切除，且有两年口腔扁平苔藓粉丝的请求，分享一个健脾和胃清藓汤，有效治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床案例。

对于糜烂型口腔扁平苔藓，中医归类于口糜、口破疾病范畴，其主要病机不外乎热毒瘀滞、阴血亏虚、气机升降不畅、气滞血瘀等。

或者不管什么原因导致的湿热内蕴，湿热性炎上熏蒸口舌所致。

所以中医治疗糜烂型口腔扁平苔藓常采用清热化瘀、祛湿解毒、通络止痛的方法。

按照个人对这个疾病的经验，发现脾胃不和甚至有多年老胃炎的患者居多，下面的这首中医自拟经验方——健脾和胃清藓汤就比较合适，组方（应平台科普审核规则不标详方）：

黄芩、生地黄、莪术、水牛角、白鲜皮、郁金、牡丹皮、甘草。

加减使用方法：

气虚的，加党参、黄芪。

阴虚的，加黄精、玄参。

脾虚湿盛的，加陈皮、白茅根。

肾虚的，加熟地黄、枸杞子。

这个方子喝上，配合他克莫司或曲安奈德等传统疗法，治疗三个月，36 名患者，显效 24 米给你，有效 11 名，仅有 1 名无效，这个结果远远好于单纯西药方法。

为什么？

上面这个健脾和胃清藓汤，水牛角、生地黄为君药，水牛角凉血化瘀、清热解毒；生地黄可养阴生津、凉血养血。

方以黄芩、白鲜皮为臣药，黄芩清热燥湿、泻火解毒。白鲜皮可清热燥湿、泻火解毒。

方以郁金、莪术、牡丹皮为佐药，郁金凉血清心、行气化瘀。莪术破血祛瘀、消积散结。牡丹皮凉血清热、活血散瘀。

方以甘草缓解止痛，调和诸药，为使药。

全方诸药配伍共奏清热泻火、甘温升阳、活血止痛功效，和传统西药方法联合治疗糜烂型口腔扁平苔藓，无论治愈、显效还是有效性，都好于单用传统方法。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。