卒中后吞咽困难,饮食管理很重要

代食纳 2024-04-09 08:22:39

脑卒中主要指脑血管阻塞或破裂出血导致脑组织缺血、缺氧性损伤引起的疾病,该病发生后会造成不同程度的神经功能损害,大多数患者经临床系统治疗后能有效康复,但有部分患者可遗留吞咽功能障碍等后遗症,影响其生活质量。脑卒中后吞咽功能障碍会对患者进食造成严重影响,增加营养不良发生风险,还可引起吸入性肺炎等并发症。

脑卒中的饮食护理:

患者保持坐位,头部抬高 30°~45°,喂食餐具选择小而薄的汤匙,早期选择流质或半流质饮食,例如稀饭、烂面条等,避免食用过于松散食物或黏性食物。过稀的食物如水、牛奶、果汁、汤汁等,可加入舒滑增稠剂增稠,液体经过食管时流速减慢,减少呛咳风险。

进食速度不宜过快,保持慢速进食,每一口摄食量先选择4mL,且每次进食后进行 4 次空咽,保持坐位或半坐卧位 30 min,及时检查与清洁口腔,避免食物残留。强化心理护理,及时为患者提供心理疏导,缓解其负面情绪和进食抵制的情况,促进自主进食。

若患者因呛咳停止进食,指导其取侧卧位,将头部偏向一侧,或使身体前倾,弯曲腰颈,下颌抵住前胸,并对背部肩胛骨进行叩击,进而将阻塞物有效咳出。

在有条件的情况下鼓励患者自主进食,安全、有效的前提下进食能保证饮食营养的摄入,早期进食能促进胃肠蠕动和营养吸收,进一步改善营养状态,促进吞咽功能的恢复。

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代食纳

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