雷丸，非常用中药材，又名竹苓、雷实、竹铃芝，雷丸主要生长在竹林下，寄生于竹根或老竹蔸上，本质是菌核：雷丸是真菌“雷丸菌”的干燥菌核，外形像不规则的硬块，表面黑褐色，切开断面呈白色或粉状，秋季采挖，洗净，晒干。分布于云贵川等地。以个大、质坚、断面色白者为佳。
本品为类球形或不规则团块，直径1～3cm。表面黑褐色或棕褐色，有略隆起的不规则网状细纹。质坚实，不易破裂，断面不平坦，白色或浅灰黄色，常有黄白色大理石样纹理。气微，味微苦，嚼之有颗粒感，微带黏性，久嚼无渣。
断面色褐呈角质样者，不可供药用。
洗净，晒干，粉碎。不得蒸煮或高温烘烤。
性味归经味微苦，性寒。归胃、大肠经。
功能主治杀虫消积。用于绦虫病，钩虫病，蛔虫病，虫积腹痛，小儿疳积。
用法用量内服：15～21g，不宜入煎剂，一般研粉服，一次5～7g，饭后用温开水调服，一日3次，连服3天。
效用分析雷丸苦能泄降,寒以清热,治虫积且有肠胃湿热者较宜,常用于治疗绦虫病、钩虫病、蛔虫病、虫积腹痛等。
雷丸既能杀虫,又能消积,主入阳明经以开滞消疳，用于治疗小儿疳积腹胀。
配伍应用雷丸配牵牛子：雷丸既能杀虫,又能消积,主入阳明经以开滞消疳,牵牛子苦寒,能去积杀虫,并可借其泻下通便之力以排出虫体。两药合用,使杀虫消积之功益彰。
鉴别用药1、雷丸和槟榔：
两者皆为杀虫佳品，能驱杀三虫，其中对绦虫疗效最好。但槟榔辛苦，能开能泄，功擅消积导滞，破气除胀，行气利水，宣壅行滞，又能利气止痛，用治食积气滞，泻痢后重，寒湿脚气，胸腹胀满等；又有截疟之效，用治疟疾寒热久发不止，痰湿偏盛等。雷丸苦寒，清热泄降，杀虫消积作用，常用于驱杀绦虫、钩虫、蛔虫，及治小儿疳积等。
2、雷丸和使君子
二药皆为杀虫、消积、疗疳之良药。可用于肠道寄生虫，虫积腹痛，小儿疳积。然雷丸苦寒，能泻热通便以杀虫，多用于绦虫病，及虫积有肠胃湿热者。而使君子甘温，既益脾胃，又能杀虫，多用于蛔虫病及小儿疳积。
方剂举隅1、治三虫：雷丸（炮）一两，芎藭(川芎)一两。上二味捣罗为细散，每服一钱匕，空腹煎粟米饮调下，日午、近晚各一服。（《圣济总录》雷丸散）
2、治小儿风痫，掣疭戴眼，极者日数十发：雷丸、莽草各如鸡子黄大，猪脂一斤。上先煎猪脂去滓，下药，微火上煎七沸，去滓，逐痛处摩之，小儿不知痛处，先摩腹背，乃摩余处五十遍，勿近朋及目，一岁以帛包膏摩微炙身。及治大人贼风。（《普济方》雷丸膏）
3、治少小有热不汗：雷丸四两，粉半斤。捣和下筛，以粉儿身。（《千金方》二物通汗散）
各家论述1、《本草经疏》：“作摩膏治小儿百病者，以小儿好食甘肥，胃肠类多湿热虫积，苦能杀虫除湿，咸寒能清热消积，故主之也。”
2、《名医别录》：“雷丸，味咸，微寒，有小毒，逐邪气，恶风，汗出，除皮中热、结积、蛊毒白虫、寸白自出不止。”
3、《本草求真》：“本竹余气所结，得霹雳而生，故有雷丸之号。功专入胃除热，消积化虫，故凡湿热内蕴，癫痫狂走，汗出恶风，虫积殆甚，腹大气胀，虫作人声音，服之即能有效。”
成药例证囊虫丸
组成：茯苓、水蛭、干漆、雷丸、丹皮、黄连、大黄、炒僵蚕（或僵蛹）、生桃仁、川乌、醋芫花、橘红、五灵脂流浸膏。
功效：杀虫解毒，活血化瘀，软坚消囊，镇静止痛。用于人的猪囊虫病，脑囊虫病及脑囊虫引起的癫痫。
禁忌：含川乌、芫花、干漆等有毒药材，孕妇禁用，须严格在医师指导下使用，不可自行服用。
注意事项过敏者禁用。
脾胃虚寒者慎服。
审稿专家：仙桃市第一人民医院 主任药师 张玲
作者：中山市小榄人民医院 毛文豪
