更年期女性出现手、肩膀、膝关节疼痛,什么原因,该怎么办?

王德利 2024-03-21 13:06:41

更年期女性出现关节疼痛,多表现为疼痛伴有僵硬,可出现在手、肩膀、膝盖,腰、颈部、下巴、肘部等关节。

更年期和关节疼痛之间的关系

女性在更年期雌激素水平下降,关节中有雌激素受体,有保护骨骼和减少炎症的作用,雌激素一旦下降就容易出现炎症,疼痛和僵硬。有的女性在绝经期前数年就有关节疼痛,比潮热或盗汗等症状来的更早,容易受影响的关节包括手、肩膀、膝盖和髋部。

另一个原因是骨质疏松症,雌激素水平降低会导致骨密度下降,骨头变得又脆又薄,除了骨折风险升高外,可出现隐隐的全身关节酸痛,腰背疼痛、下肢酸痛,以及脚后跟酸痛等,脚后跟是重要的承重关节,行走时几乎全身重量都压在这个关节上面,如果骨骼脆性增加,通常会出现明显的疼痛感。

更年期关节疼痛是什么感觉?

更年期关节疼痛有时候被称为“更年期关节炎”,但不一定是真的关节炎,严重程度因人而异,以下为可能出现的症状:

疼痛和僵硬:关节疼痛和僵硬,多见于手、手指、膝盖和髋部,也有的腰痛、颈部疼痛,下巴、肩膀和肘部疼痛,受影响的关节难以舒展的移动。肿胀:更年期可出现关节肿胀。受影响区域的压力升高或有紧绷感。运动范围缩小:关节疼痛会限制关节的运动范围。感觉做某些动作受到限制。温暖或压痛:关节摸起来感觉温暖,关节周围可能有压痛。晨间僵硬:早上可能出现关节僵硬,随着白天活动关节而减轻。

疼痛往往伴随着僵硬,还可能沿着腰背部、手臂和腿部蔓延的刺痛。一些女性在锻炼后有烧灼感。

是不是关节炎?

如前所述,雌激素波动会增加关节炎症的风险,不一定是关节炎,但也存在可能,比如骨关节炎(尤其是手部),和类风湿性关节炎。骨节炎是由关节磨损引起的。而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,自身免疫系统错误攻击自身关节内的细胞引起的。两者都可引起关节疼痛,僵硬和肿胀,更年期女性可能难以区分更年期疼痛还是关节炎疼痛,需由医生检查后才能明确诊断。

怎么办

更年期的女性出现关节疼痛,症状明显的话,建议去看骨科,内分泌科或妇科,妇科或内分泌的医生会检测雌激素和孕激素水平,以制定控制更年期症状以及治疗的策略,例如激素替代疗法(HRT),这是一种缓解更年期症状的方法。通过人工合成的荷尔蒙代替身体自身分泌的激素,以缓解因激素分泌不足而导致的身体不适,通常用于缓解绝经过程中的症状。

另外也可请骨科医生进行关节检查,以明确是否有骨关节炎和类风湿关节炎的迹象,可能建议更年期女性进行骨密度检查,骨密度是指单位体积内骨骼的矿物质含量,通过骨密度检查以判断是否患有骨质疏松症。

医学科普,仅供参考。

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王德利

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