大部分手术都是择期手术，即非紧急手术，在等待阶段，患者往往担心手术以及自身的风险，手术风险分五级，患者自身风险也分五级，其中包括患者的潜在健康问题，以及特定类型手术相关的各种因素。

手术风险从1到5级，1级风险最低，5级最高，包括了失血情况和术中和术后风险。

1级：风险最低，通常只需要中低度的镇静，几乎没有生理影响，难度低，操作简单。例如简易的胃肠镜检查，在监测及麻醉护理下进行的眼科手术，牙科手术等。

2级：低风险，例如疝气修复术，一些简单的耳鼻喉科手术，诊断性心导管检查，介入性胃肠道内窥镜检查，需要全身麻醉的眼科手术，膀胱镜检查等。

3级：中等风险，有失血风险，例如颅内和脊柱手术，妇科和泌尿外科手术，不切除肠的腹腔内手术。不切除肺的胸腔内手术，心导管插入术（包括电生理学研究、消融、AICD、起搏器）。

4级，高风险，失血量可能较大，例如结直肠手术与肠切除术，肾脏移植，主要关节置换术（肩部、膝部和髋部），开放性前列腺癌根治术，膀胱切除术，主要肿瘤普外科或妇科手术，主要肿瘤头颈手术，脊柱畸形手术等。

5级，极高风险，对血流动力学，体液转移有重大影响，有可能造成严重出血，例如主动脉手术，心脏手术，胸腔内肺切除手术，大型移植手术（心、肺、肝）等。

患者的健康问题也可能带来手术风险，包括心脏代偿失调、呼吸衰竭、急性肾损伤以及术后谵妄或认知功能障碍等。

1级：风险最低，没有已知的医疗问题甚至轻微的医疗问题，例如过敏和皮肤状况。

2级：低风险，有不太严重的高血压，高脂血症，哮喘，一些慢性但稳定的疾病，无明显功能障碍(咨询医生）。

3级：中等风险，70岁或以上，非胰岛素依赖型糖尿病，经治疗的稳定型冠状动脉疾病，肥胖（BMI>30），贫血，轻度肾功能不全。

4级，高风险，6个月内植入冠状动脉支架，慢性心力衰竭，胰岛素依赖型糖尿病，肾功能不全，中度慢性阻塞性肺病，阻塞性睡眠呼吸暂停，严重肥胖（BMI>40），中风或TIA病史，已知的痴呆症，慢性疼痛综合症。

5级，极高风险，不稳定或严重的心脏病，严重慢性阻塞性肺病，病态肥胖（BMI>50），吸氧，肺动脉高压，严重肝病，严重虚弱，身体丧失功能。

对于高龄患者或体质差的患者，手术在考虑其他健康问题的同时，还要考虑认知障碍风险。

中等风险，年龄超过70岁，虚弱，迟钝，无意识的体重减轻，慢性疲劳，体力活动少。

高风险，已经被诊断为痴呆症或其他认知障碍，卧床状态，日常生活不能自理，视力或听力严重受损。

患者也不必过于担心，医生会在手术前对患者进行综合评估，以便能在手术前处于最佳健康状态，例如提前进行血压控制、糖尿病管理、营养改善、戒烟和贫血治疗等。

医学科普，仅供参考。