【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之七百九十五。（更多精彩内容持续更新中……）】 “帝曰：太陽臟何象？岐伯曰：象三陽而浮也。帝曰：少陽臟何象？岐伯曰：象一陽也，一陽臟者，滑而不實也。帝曰：陽明臟何象？岐伯曰：象大浮也。太陰臟搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沈不浮也。”——《黃帝內經·經脈別論》 （接前文）所以咱们在这里就看到太阳经病，若是外感病里边，太阳经病是占最多的，所以说“象三阳而浮”，它的脉象主要就是浮，你就记住一个字，太阳经的这些这些病，外感病也好，还是腑病、经病也好都是。第二句话，“帝曰：少阳脏何象？”少阳指的是什么呢？就是足少阳胆经。按照六经辨证里边是属于少阳经病，表现是什么呢？脉象是什么呢？“岐伯曰：象一阳也，一阳脏者，滑而不实也”。其实就是说少阳就像一阳的阳气初生一样。脉象是滑而不实的，它跟浮就有区别了，浮是浮在表面，少阳就是滑。 在这个地方很多人有疑问，为什么是滑不是弦呢？《伤寒论》里边讲少阳之为病，脉弦。为什么要脉弦呢？口苦咽干目眩，这都是少阳病。为什么是弦？其实就是滑而不实当中夹杂着寒气。这就是搞临床和不搞临床的区别，你不搞临床永远不知道他刚才说什么，但你一搞临床之后，你一接触病人就立刻就明白了，这些外感病之后往里传，传病到少阳之后，有些寒邪实际上是没有去的，那为什么还要用柴胡呢？柴胡可以祛寒，《神农本草经》里边柴胡就是治寒热病。 在这个地方，它只要是有点寒，它的脉就紧，同时它又滑而不实，这就是弦脉，它不是太阳经的浮紧脉，它是少阳经的弦，就像琴弦一样。如果没有外感的风寒，脉象就是滑而不实，这个地方《黄帝内经》讲的是原则，就是基本的大法。 我们再往后看，“帝曰：阳明脏何象？岐伯曰：象大浮也”。阳明经脉的象是怎么样呢？岐伯说，这是一种大而浮的脉象，这就理解了，阳明是多气多血，所以阳明的脉象要么就是白虎汤证，要么就是阳明腑实，这就是承气辈，所以阳明腑实就是大，喘咳寒热就是浮，总而言之，就是大而浮的这种表象。 我们再往后看，“太阴脏搏，言伏鼓也”。太阴指的是足太阴脾经，太阴经的经脉搏动，脉象是伏鼓。指的是什么呢？脉象虽然浮，但是仍然击于指下。马莳在《注证发微》里边讲∶“太阴则入于阴分，脉虽始浮而始鼓于手谓全浮。”就是你一把太阴这个脉的话，浮取找不着，中取稍微有点，沉取发现了有这个脉，但是一般来讲，到了沉取阶段，他的脉应该很弱，但他不是，他的脉象是伏鼓有力。这代表什么呢？这代表脾这个地方的结气也非常重，就是打结的结，气结在这里，下不去了，你一问这个患者的表现，有很多人说彭博士，我就是小腹部感觉有点块，一吃饭就感觉不消化，就下不去。一把脉，脉象也不浮，中取也不好取，沉取在这里，里边还是滑实的，这就是伏鼓。 “二阴搏至，肾沉不浮也”。二阴经脉搏动，是沉而不浮的脉象。二阴指的是少阴。少阴经脉的脉象是沉而不浮，因为二阴是足少阴肾经，肾是往下沉的，是不浮的，我们知道“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”，少阴脉微细指的是什么？就是沉取在底下，它不往上浮，所以现在非常流行的火神派，喜欢用少阴经的方。火神派很有意思，喜欢用三阴经的方，尤其是喜欢用少阴经的方，厥阴经的还不怎么用，比如当归四逆汤、当归四逆吴茱萸生姜汤等等都不用，也不用乌梅丸，厥阴经的病的药方也不用。太阴经的方子偶尔用，用理中汤，他喜欢用少阴经的药方，用四逆汤、白通汤等等这些方子。（今日头条@中医彭鑫博士）里边有附子，在这里我们就不详细展开了，因为古代医家对于阴证，有专门的这论述，比如王好古的《阴证例略》，还有许叔微的《伤寒九十论》，《伤寒九十论》里边有大量的三阴经的内容。（未完待续） 本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列-精华篇-之七百九十五。（更多精彩内容持续更新中……） 免责声明：本文为健康知识分享。文中所涉及的药物、药方、针灸以及其他各种治疗和养生方法，请在专业医师指导下应用，切勿自行应用。如因不当使用所产生的问题，概不负责。 版权声明：本文作者彭鑫，本文为原创文章，未经许可，不得转载或引用。 （版权归原作者所有，并保留相关法律权利）