“候鸟老人”是指每年到冬天由北方到南方过冬的老年人,像候鸟一样迁徙。北方的冬天寒冷而漫长,而海南的冬天阳光明媚,气候宜人,果蔬新鲜,因此吸引了越来越多的老年人加入“候鸟老人”的群体中来。
哈尔滨的刘大爷既往有高血压及糖尿病病史。平素降压药也吃得比较规律。退休以后,刘大爷跟老伴也加入“候鸟老人”的队伍,每年两地迁徙,跨越约4000公里去往海南过冬。12月份,刘大爷照例像往年一样飞往海南,当地温度适宜,刘大爷自觉仿佛高血压不药而愈了,即使不吃降压药也没有任何不适。然而好景不长,没几天刘大爷突然晕倒在地,被紧急送往当地医院救治。在当地医院测量血压已高达190/123 mmHg,而后又经过头部CT等检查,医生诊断为急性脑梗塞。
候鸟老人易出现脑梗塞“候鸟老人”从不同的地方迁徙来海南,期间必然要经历周围环境温度急剧变化。有研究已证实短期内周围环境温度变化与脑卒中事件的发生密切相关。候鸟老人们年龄偏大,可能在不同程度上存在动脉硬化,同时合并高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病,因此极其容易诱发脑血管疾病——“脑梗塞”的发生。
脑梗塞发作前预警早期缺血性脑梗塞发作前身体就会出现诸多预警,很多老年朋友及家属容易忽视这些小问题。例如:突然出现一侧颜面及肢体无力,面色较前晦暗,说话时言语有时模糊不清,日常活动出现头晕、头痛甚至一过性黑蒙,明显出现哈欠不断、白天困倦等症状时一定要引起重视,尽早去医院就医,切记不能等到像刘大爷那样急性发作时才处理。
如何预防脑梗塞那么对于“候鸟老人”来说该如何预防及保健,做到防患于未然呢?
1.合理选择目的地。候鸟老人必须选择两地温差不过大的天气条件,这个温差不能超过30℃,以免由于气温变化血管遇热过度扩张导致血压波动过大,更容易引发脑出血。
2.控制血压。老年朋友们在动身前需要接受全方位的身体检查,特别是脑血管疾病、动态血压监测以及心脏功能检测。如存在以上风险因素需谨慎。有高血压病史的老人要做到“三定”:定时测量血压、定时服用降压药、定期检查复诊。
3.多饮水。迁徙至南方后气温升高,出汗较多,血液黏稠度高,易形成血栓,血栓堵塞脑血管极易造成脑血管破裂出血。特别是在夜晚、早晨出门活动时,喝一杯温水可以保持体内的水分充足,使血液变得稀薄,维持血液容量,这样能够有效地预防疾病。
4.水果海鲜莫多吃。南方琳琅满目的热带水果与海鲜是个很大的诱惑,但很多老年朋友伴有糖尿病、高血脂、脾胃虚弱,运化无力,因此建议注意控制饮食,不可食入过量。在日常生活中,应该选择摄入低脂、低盐、低糖的食物,增加蔬菜和豆制品的摄入量,并适量食用瘦肉、鱼类和蛋类。
5.避免饮酒和吸烟。这两种行为都可能加速心脏的跳动、升高血压,并且加速动脉硬化的进程。对于患有高血压、冠状动脉疾病或脑动脉硬化的人来说,戒烟和戒酒尤为重要。
6.动作要缓。老年人应注意在站立、俯身和躺下、坐起来或是转换姿势的过程中,行动速度需保持平稳,可以采用低头的方式逐渐恢复直立状态,同时也要避免突然的身体位置变化,以防脑部短暂缺氧引发意外情况。
7.确保粪便畅通是关键。当肠道堵塞时,不仅会增加腹部压力并且也会提升血流与大脑内的压力,这可能导致微小的动脉被撕扯开从而引发脑梗塞。所以我们需要摄取含有丰富膳食纤维食物,例如香蕉、苹果、绿叶蔬菜等来预防。
作者:上海市同仁医SICU李悦、周倩倩、李静、张冬梅