作为心血管疾病的一种,冠心病的发病率日益升高。刚开始可能表现为胸痛、心慌、呼吸困难或手臂乏力,这些都是警示信号。在传统中医中,冠心病被归纳为“胸痹”类病症,其成因与心血流通不畅有关,并分为实热、虚寒、痰湿等几种证候。以下是一个关于冠心病患者的临床案例。
李先生,年约50岁,因胸痛闷气,被诊断为冠心病。最近他经常体感乏力,且有时腹部胀痛,感到反胃。他的口唇干裂,便秘情况突出,心律较慢,测得心率约52次/分钟。
经诊察舌象和脉象,李先生的舌体呈暗紫带点,苔质白而干燥,脉搏微细而迟缓。
依照中医学理论,这一情况归属于“胸痹”范畴,具体证型为心阳虚弱,治疗上主张在温阳化瘀,补心益气。
为此,我根据李先生的个案特点开具了一剂中药方如下药材组成:
党参、茯苓、沙参、三七、桔梗、天花粉、丹参、红参、益母草、车前子、白术、荷叶、穿心莲。
连续服用一周后,患者的胸部不适得到缓解,整体精神状态稍有提升,但仍有时感觉恶心。
根据病情发展,我对原方进行了适当调整,减去三七、穿心莲;加入橘红、佩兰以及竹沥,持续用药接下来的一个月,患者的各项症状显著好转。
此方药的配比逻辑主要基于:
李先生的年纪与生活习性将他置于气血不畅,心脏功能衰减的风险之中;心气不足,血行不畅是疼痛的主要诱因,治疗上着重在于温补心阳,促进血流畅通。
方中的桔梗、天花粉、茯苓旨在疏通胸气;益母草、车前子一方面活血,一方面利水消肿;荷叶、穿心莲则清心去热。
考虑到患者干燥的症状如口干、便秘,中医药常使用沙参、茯苓等药物滋阴生津,调理内环境平衡。
随着李先生病情的改善,针对气虚血滞问题,方中添加了活血化瘀和温阳补气的橘红、佩兰以及竹沥,这些药材的综合效用旨在恢复正常心脏功能,全方位调节身体状态。#冠心病#