三甲天团

李　鹤

上海市交通大学医学院附属仁济医院中医科主任、主任医师、副教授

朱为康

上海中医药大学附属市中医医院肿瘤五科主任、主任医师

肿瘤患者术后就不用复查了吗

很多肿瘤患者在做完手术和放化疗后就对复查这件事不太重视。

有患者常对我说：“肿瘤都切掉了呀，还要复查做什么？”面对这些患者其实我是很担心的，因为他们其实并不知道手术只是肿瘤治疗中的一环，并不是全部。

因此我一般都会反问一句：“那按你这么说，只要能手术的就都不会复发了吗？很多普通人现在都会每年做一次体检，您都得肿瘤了还不体检，多危险啊！”

有些人能听明白，而有一部分人却仍不能理解，今天我就以卵巢癌为例来和大家说一说。

/ 卵巢癌 /

卵巢癌是妇科肿瘤中复发率最高的恶性肿瘤，一般60%～70%的患者会复发，换句话说也就是，10个卵巢癌患者中有7个人会出现肿瘤复发，哪怕是最最早期的卵巢癌，也有10%的复发率，所以不是一刀切掉就万事大吉了。

对于大部分的肿瘤患者来说，复发就意味着晚期，失去了治愈的可能。

但是，卵巢癌的复发并不代表断绝了治愈的希望，如果发现得早、及时进行二次手术，还是有机会痊愈的，因此尽早发现就显得尤为重要。

很多患者都是因为没有及时复查，造成肿瘤复发且发现得很晚，从而失去了治愈的机会。

那么，究竟多久复查一次才是合理的呢？

复查频率参考标准

虽然每个肿瘤的复查标准都有一些小区别，但总体上还是比较一致的，这里给大家一个大致的复查频率作为参考，具体情况还是以患者主治医生的医嘱为准。

复查频率参考

◎卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、甲状腺癌、肺癌等肿瘤，复查频率基本相同，均为术后2年内每3个月复查1次；3～5年每3～6个月复查1次；5年以后每一年复查1次。

◎胃癌：复查频率与卵巢癌基本相同，外加每年1次的胃镜。

◎结肠癌、直肠癌：复查频率与卵巢癌基本相同，外加每年1次的肠镜。

◎乳腺癌：复查频率与卵巢癌基本相同，外加每年1次的乳腺X线摄影；淋巴结转移超过4个的，5年内每年1次骨扫描，5年后每2年1次。

以上为常见的肿瘤，其他肿瘤大致也是这个复查频率。

一般来说，超过5年不复发即可认为肿瘤痊愈，因此，5年后可采取与正常人一样的一年体检1次的频率。

要强调一点，乳腺癌的复查时间有超过5年的情况，在手术后7～8年有另一个复发高峰出现，因此，乳腺癌患者要更重视体检复查，我个人建议5～10年期间也是每6个月复查1次。

中医确实能诊断出一些疾病，但现代化的检查手段如此高效便捷，为什么不用呢？

肿瘤是一个复杂且难治的疾病，因此要中西结合综合治疗，这样才能取得更好的疗效。

|本文首发：家庭用药杂志