“我就感觉外边卖的包子不干净，哪有自己做的好，谁知道竟害的孙子也患癌，我可真是无颜面对儿子儿媳了！”68岁的王大爷得知自己查出癌症时情绪还算稳定，但是当知晓孙子也被查出癌症时崩溃了......

王大爷跟小孙子住在一块，由于孙子（小童）最喜欢吃肉包子，王大爷便隔三差五地给孙子自制。本来一切都十分美好，可到今年开春，小童经常喊着肚子疼，王大爷也出现了腹泻的情况，他本想着是年纪大了消化不良，便没去医院做检查，直接在小诊所里拿了点健胃消食片和多潘立酮。

谁知，吃了一段时间后，爷孙俩症状非但没轻，还出现了便血的情况，眼看孙子小童的身体也日渐消瘦，一副病恹恹的样子。王大爷也不免心急，联系上远在外力打工的儿子和儿媳后，就和孙子一块去医院做了检查，这一检查不得了，祖孙俩竟全被确诊肠癌！

医生解释说：肠癌前期的症状不明显，但祖孙俩腹胀、腹痛、便血、体重消都是肠癌的典型症状。幸运的是，两人体内的肿瘤并未扩散，现在进行手术，治愈的希望很大。

祖孙俩接受了医生的建议，安排了手术，术后恢复正常，但在他们心中一直有个疑惑：不烟不酒，不熬夜，吃的也大都是自己做的，怎么会得肠癌呢？

在仔细了解祖孙俩的饮食习惯后，医生定下结论：“大致是自制包子惹的祸，这两件事做错了！”

自制包子主要是由面粉和馅料构成，其中馅料好不好吃决定了自制包子的“成败”。

根据小童爷爷的描述，他在自制包子的时候，做的都是肉馅的，选用的肉也是老家自制的腊肉、腊肠，有时候也会买些猪肉和牛肉改善一下口味。

医生表示正是这种肉馅，每天吃对肠道伤害极大，是造成肠癌的一大凶手。2019年，沈阳农业大学就红肉和加工肉制品与结肠癌风险关系进行研究，通过观察性研究、细胞培养实验、动物实验，研究直肠癌的发病机制，以及食物中的成分，与细胞结合后的反应过程，得出结论：红肉及加工肉类制品中存在潜在结肠癌致病因素。

这可能是因为红肉及加工肉制品中的脂肪、亚硝酸盐、血红素（经过烹饪变为亚铁血色素后，会经由肠道代谢生成致癌因子）具有促进肿瘤成长的功能，让我们一起来详细看看。

加工肉制品可能导致肠癌发生的原因：

加工肉一般都是经过腌制、熏烤或是晾晒等方式，腌制和熏制的食品中都含有亚硝基化合物或多环芳烃化合物。尤其是熏烤类肉制品中多环芳烃的浓度最高，其本身的多环芳烃化合物，经过木材的不充分燃烧，导致木材燃烧产生的多环芳烃附着在肉的表面，渗透进肉基质和脂肪组织中，让肉中的多环芳烃含量超标。

当人大量吃腊肉、腊肠类熏烤肉制品时，多环芳烃便会进入机体，在消化吸收过程中，刺激肠息肉，造成息肉恶化，出现发炎肿大，如果长此以往，不到一年，息肉便可能发展成肿瘤。

红肉导致肠癌原因：

王大爷给孙子自制包子选择的肉类大都是猪肉和牛肉，这两种都属于红肉，其中含有丰富的血红素，进入肠道后会代谢成就具有细胞毒性的物质，这种物质对机体运行造成影响，对肠道有害无利。

针对这一说法，甘肃农业大学的学者们在2015年，根据世界癌症研究基金会关于“过多摄入红肉会增加癌症风险”进行证实。在试验中分析了红肉对肺癌、前列腺癌、乳腺癌、结/直肠癌、膀胱癌以及食道癌的影响，证明红肉确实对癌症有所影响，长期摄入后，患癌风险的确会有所提升。

再者说，高蛋白饮食或许会造成肠道功能紊乱，这就可能导致有毒物质在肠道长时间存在，也在一定程度上加大了癌变风险。

不过，我们上面所提到的这些都是在“量”上有要求的，长期大量吃，才让肠癌有机可乘。

结直肠癌已经成为中国癌症患者因癌症病情死亡的第五大原因，作为前兆病变的结直肠腺瘤和息肉也广泛被关注，学者通过调查中国CRC高危人群中不同亚型的肉类摄入量与息肉患病率的关系发现：

未加工红肉和总肉量摄入率较高，和直肠息肉患病率之间有关；家禽消费量和加工红肉消费量较高时，和小息肉患病率增加有联系。

也就是说，我们可以少量吃红肉（控制在50g/天范围内）以及加工肉（控制在20g/天范围内，不吃更好，多吃可能会加大患肺炎、糖尿病等风险），一般问题不大，关键是大家一定要控制好量。

再者说，大家要清楚一个问题：包子能吃吗？

医生告诉大家，馅料合适，制作过程卫生，不长时间放置，那么包子这一食物大家可以放心吃，最好控制一下剂量，保证自己每天饮食的多样性，更不容易缺乏营养物质。

再说了，导致肠癌发生的因素有很多，饮食只是其中一部分，遗传和机体原有疾病也会引发肠癌，在肠癌患者中，20%来自于遗传，还有一部分则是患有溃疡性结肠炎、结肠息肉等原发病。

包子馅料用错是一个问题，王大爷犯的另一个错误是：保存食物不当。

在医生了解小童爷爷保存包子的方式时，得到了这样的信息：原来爷爷每次蒸好包子后，会将包子一一用塑料袋装上，放进冰箱保存，方便第二天早上，直接加热吃。

医生表示这样的做法对健康会造成一定威胁：聚乙烯构成的，而聚乙烯属于三类致癌物，虽然致癌等级不高，但如果非食用级别加热致癌风险加大。

当聚乙烯塑料袋在加热过程中，会出现分解，生成微塑料，与食物接触的话会渗透进食品内，长期吃被渗透的食物，这些微塑料便会在体内堆积，造成肠道负担过重，肠道微生物群落受到影响，影响人的肠胃，甚至出现结肠炎，结肠肿瘤病变，造成肠癌的风险增大。

2023年，内布拉斯加大学在《环境科学与技术》杂志上发表过一篇关于“加热对微塑料和纳米塑料影响”的研究，通过分析聚丙烯制成的两种不同塑料制品，在不同场景中进行不同试验，得出结论：微波炉加热三分钟释放出来的微塑料高达20亿。

另外，研究人员还针对微塑料对人体的危害进行相应实验，将人体胚胎肾细胞放在1000 μg/mL浓度下微塑料溶液中，经过72小时存活下来的只剩23%，他们猜想，人体内微塑料达到这种浓度，其毒性已经侵害到心脏了。

由此可见，塑料制品加热对健康影响很大，有引发癌症和心脏疾病的可能，所以，在日常生活中，要尽量少/不加热塑料袋包装食品，谨防微塑料侵蚀。

针对蔬菜、水果等植物性食物可能降低结肠癌风险，芬兰研究人员开展了一项研究。

学者们选择43788名成年人，通过对他们饮食摄入的红肉、加工肉制品、蔬菜水果和全谷物进行随访，经过长达28年的跟踪研究，总结出蔬菜、水果、全谷物降低结肠癌的风险均能达到1%。

同时，替代量与降低结肠癌风险成正比，即：蔬菜、水果、全谷物替代加工肉和红肉的量越多，降低直肠癌的风险也越高。

当然，研究结论并不一定适用所有人群，不同体质的人会有不同的效果差异，具体替代食物组合与结肠癌风险的关联还需要深入研究。

总之，饮食对肠道健康很重要，减少红肉和加工肉的摄入，增加植物性食物的摄入，对健康有益，也有助于降低患癌风险。

参考文献：

1.马作霖,杨雅媛,余群力等.过量摄入红肉及加工肉类对人体致癌风险的研究进展[J].肉类研究,2015,29(12):12-16.

2.刘聪聪,王冲,叶可萍等.加工肉制品中多环芳烃的研究现状[J].中国食品学报,2021,21(2):367-377.

3.张月姝,武俊瑞,李春强等.红肉及加工肉制品与结直肠癌风险关系的研究进展[J].食品工业科技,2019,40(9):323-328.

4.任仁.有关"致癌保鲜膜"问题的探讨[J].环境科学与管理,2006,31(4):59-61.