（彭联明 宁波市第九医院肛肠外科 主任医师，擅长结直肠癌、混合痔、内痔、外痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、便秘、肛门瘙痒、直肠脱垂、肛门痛、藏毛窦、直肠息肉、直肠阴道瘘等疾病的微创、无痛治疗）

当大便干结、排出困难、便后纸巾带血、痛感久久挥之不去时，一些人由于认知不足首先想到的是痔疮，却不知可能是肛裂引起的一系列不适。

肛裂是什么疾病？

肛裂是肛门皮肤与肠黏膜之间出现的裂口，症状可表现为便后刀割样疼痛、便血。

千万别小瞧这个肛门裂口，曾有肛裂患者形象地描述说“我拉的不是大便，是玻璃碴”，疼痛剧烈。此外，还有的患者因疼痛恐惧排便，导致便秘，久而久之进入到“肛裂—恐惧排便—便秘—加重肛裂”的循环之中，苦不堪言。

肛裂与痔疮的鉴别

虽然肛裂和痔疮都有便血和疼痛的相似点，但也有着不同之处：

1. 痔疮早期便血无痛，肛裂早期既有便血、又有疼痛表现。

2. 发展到后期，痔疮的痔核往往会脱出肛门，用手可触及，而肛裂无此表现。

3. 局部检查上，痔疮质地柔软光滑；肛裂可见肛管部位有明显裂口，多在肛门的前后中线。

如何预防

1. 注意肛门部位的清洁；

2. 注意饮食，注重搭配纤维素含量高的食物，以保证排便顺利；

3. 每日饮水量要足够，保证肠道内有足够的水分，粪便质地软，减少对裂口的刺激。

肛裂长久不愈，往往已经在裂损表面形成了陈旧的肉芽或是产生增生、纤维化等改变，且易导致肛乳头肥大、肛周脓肿、肛瘘、前哨痔等肛肠疾病的发生。为不耽误生活工作，不受病痛折磨，请及时就医治疗。