每天对着电脑、手机工作的朋友们,是不是经常觉得肩膀酸、疼,有时候抬胳膊都费劲?这些症状,很可能就是肩关节软组织损伤的“警报”,该如何应对呢?
案例分享今年34岁的王女士,是一名职场白领。近三个月来饱受左肩关节疼痛及活动受限的困扰。每当尝试活动左肩时,不仅疼痛加剧,还伴有无力感,影响了日常生活和工作。
为此,她前来龙脊康寻求专业治疗。经检查,诊断结果为肩关节软组织损伤,接受了肩关节软组织松解、电疗,肩关节激活锻炼后,王女士反馈到肩关节活动度大范围增加且疼痛降低。
以下是治疗前后对比效果图片:
体格检查左肩模式一:活动度尚可,无疼痛。
左肩模式二:活动度尚可,伴肩关节不适。搭肩抬肘出现肩关节明显卡压疼痛,被动抬高无缓解。肩关节外旋受限,从内旋转换到外旋活动过程明显卡压。
诊断依据&结果1、诊断依据
王女士左肩关节的常规活动度是大部分达标的,所以根据年龄和临床表现,排除肩周炎导致的问题。在体格检查中的特定动作下才出现明显的卡压以及疼痛,这种是肩关节软组织出现问题的表现。
2、诊断结果:肩峰撞击综合征,肩关节软组织损伤。
治疗方案针对王女士的病情,治疗分为三个阶段进行。
第一阶段:根据体查评估,对出现问题的肌肉进行深度处理,如冈上肌、肱二头肌长头、肩关节囊等,处理完后进行电疗辅助放松,松解完重要肌肉后发现缓解不明显。
第二阶段:调整治疗策略,重点激活肩袖肌群的肌肉为主,先松解其热身好肩关节肌群后进行外旋肌肉的激活,轻重量、多次数、高质量抗阻,当下特点动作的活动度(搭肩抬肘、招财猫动作)均大幅度改善且疼痛降低。
第三阶段:继续维持松解与激活相结合的训练,进一步提升肩关节的流畅性和稳定性。
治疗思路面对肩关节卡压及活动不流畅的情况,我们并未直接采用松动疗法,而是基于患者的具体表现,考虑到可能是肌肉不平衡导致的关节活动障碍。通过精准的肌肉评估与针对性的康复训练,有效改善了患者的症状。
医生总结肩周炎的主要特点,是肩关节多方位活动受限伴疼痛(前屈、外展、后伸)且夜间疼痛加剧,晨起活动后疼痛可有所缓解。
本案例提醒我们,面对肩关节疼痛及功能障碍时,不应盲目诊断为肩周炎,而应通过详细的体格检查和专业的评估,准确判断病因,从而制定科学合理的治疗方案。希望通过王女士的康复经历,能够增强公众对肩关节健康的认识,及时寻求专业帮助,避免病情延误。