江南大家，叶派嫡传，浙江著名中医叶熙春医案
暑湿内伏，既不能外达，又不能从下而解叶老用的处方里有连翘、牛蒡子、秦艽、芦根，这些药都有泻下作用，吃了大便要泻的。
叶老怎么说？“大便溏泄，邪有出路”，哎，我希望你的大便是通畅的，拉拉肚子没关系，湿热有出路了，病就好的快，给邪气以出路嘛！
胃食管反流的病人千万不要便秘，一便秘，胃气就上逆，症状加重。所以古人讲“噎膈”是四大难治病之一，最怕便秘，大便难则气逆，病难好了就。胃以通降为和顺，最喜通降。
记得之前看张山雷评王孟英医案，说是有个医生开了青蒿鳖甲汤，怕病人吃了拉肚子，又加了干姜还是党参，白术之类的，结果被张山雷和王孟英笑话惨了，说你既然认准是温病，以不能通降为主要矛盾，就要通便，就要给邪气出路，让它从大便出去，你咋能怕腹泻。如果你认准是脾阳虚，就不要用青蒿鳖甲汤，这两个病机和治法是不兼容的，哪能放一起用，理论修养太低我看了都觉得后怕，我心想我临床会不会也犯这种错误，被学问家耻笑
