声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。
深夜十一点,急诊室的灯光依然明亮。作为一名从医二十年的内分泌科医生,我又一次见到了这样的场景:一位中年男性被家人搀扶着走进诊室,脸色疲惫,整个人显得非常焦躁。
"医生,我父亲这两天晚上总是睡不好,一直说口渴要喝水,还频繁上厕所。今晚实在受不了了,就把他送来医院了。"患者的儿子一脸担忧地说道。
我示意护士先给患者测量血糖,结果显示:空腹血糖高达18.6mmol/L!这个数值远远超出了正常范围(3.9-6.1mmol/L)。
进一步询问病史后,我发现张先生(化名)近期出现了典型的夜间高血糖症状,这些症状正是我们常说的"糖尿病五大夜间警报"。
作为一名经验丰富的医生,我深知这些症状背后隐藏的危险。让我们通过张先生的案例,来详细了解这五大夜间症状:
第一个症状是"夜间频繁口渴"。张先生告诉我,他每天晚上都要喝好几杯水,但总觉得不解渴。这是因为血糖升高会导致细胞外液渗透压增加,刺激下丘脑的口渴中枢,产生强烈的口渴感。
第二个症状是"夜尿增多"。张先生的儿子说,父亲每晚要起床上厕所四五次。这是由于高血糖超过了肾脏的葡萄糖阈值(约10mmol/L)。
过多的葡萄糖随尿液排出,同时带走大量水分,导致排尿频繁。第三个症状让我格外警惕——"夜间烦躁不安"。
张先生说他总是睡不踏实,经常半夜惊醒,有时还会出现心慌、出汗的情况。这些都是血糖波动对自主神经系统影响的表现。
第四个症状是"夜间饥饿感"。虽然晚餐吃得不少,但张先生经常半夜会感到饥饿。这是因为胰岛素分泌不足导致细胞无法有效利用血液中的葡萄糖,产生"细胞饥饿"的状态。
第五个症状最容易被忽视——"晨起疲乏"。张先生每天早晨都感觉特别疲惫,精神不振。这往往是夜间血糖持续升高的结果,高血糖会影响人体的能量代谢和睡眠质量。
通过详细检查和化验,张先生最终被确诊为2型糖尿病。这让我想起了去年一位类似的患者,因为忽视这些夜间症状。
直到出现严重的糖尿病酮症酸中毒才就医,最终在ICU住了两周才转危为安。其实,人体的血糖调节是一个精密的系统。
正常人在夜间,胰腺会持续分泌基础胰岛素来维持血糖稳定。但在糖尿病患者身上,这个调节机制出现了问题,导致夜间血糖升高。
特别是在凌晨3-5点,由于"黎明现象"的存在,血糖值往往会达到一天中的最高峰。所以,当你发现自己出现以上五种夜间症状时,千万不要掉以轻心。
及时到医院进行血糖检查,早发现早治疗,才能避免血糖持续升高带来的各种并发症。正如我经常对患者说的:糖尿病是一场持久战,预防胜于治疗,警惕胜于大意。
回到张先生的治疗,我们及时调整了他的生活方式,制定了合适的降糖方案。三个月后复查,他的各项指标都有了明显改善,那些困扰他的夜间症状也基本消失了。
看着他重拾健康的笑容,作为一名医生,我感到非常欣慰。希望通过分享这个案例,能帮助更多人认识到夜间高血糖的警示症状,从而实现疾病的早发现、早诊断、早治疗。
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(文中故事纯属虚构,如有雷同纯属巧合,身体不适应及时寻求医师帮助)