1、柴胡疏肝散：

近年来, 有研究表明功能性消化不良与精神因素有关, 由于生活节奏加快, 人们处于紧张、焦虑状态, 日久可致肝气郁结, 肝失条达, 气机阻滞, 横逆犯胃。焦虑常成为功能性消化不良患者的首要症状, 可导致患者胃排空延迟, 且与躯体症状之间存在恶性循环。根据中医的辩证论治, 功能性消化不良的病机为肝气犯胃或者肝胃不和。

柴胡疏肝散有疏肝理脾、行气解郁止痛之功效, 在本方中, 柴胡、香附、枳壳有疏肝解郁、理气导滞的功效, 党参、白术、黄芪有健脾益气的作用, 白芍、甘草缓急止痛、柔肝养血, 黄连、木香清热健胃、行气止痛, 茯神健脾养心安神, 诸药合用, 疏肝理脾, 促进脾胃的运化功能, 中气得健则食欲不振的症状得到缓解。现代药理白术和党参能明显地促进胃肠道运动功能的恢复, 木香可以促进胃粘膜产生内源性胃动素并加快胃排空, 茯神可以起到稳定中枢神经系统的作用。现代医学认为柴胡疏肝散能使胃肠运动的收缩节律增强, 调节消化运动功能, 并具有抑菌、调节植物神经功能及调节胃肠功能作用。柴胡疏肝散治疗功能性消化不良, 能明显减轻患者的不适症状。

频繁的手淫或房劳, 日久则导致肾精干涸, 年老则精益亏虚, 渐致肾元亏乏。肝肾同源, 肝肾亏虚, 导致主生殖和调节情志功能减弱、作强减退, 宗筋痿而不用, 从而引起勃起功能障碍（ED）。情志抑郁, 肝气失疏泄, 气机郁滞, 导致经脉瘀阻, 不能濡养宗筋, 从而引发ED。ED患者多数久无性生活, 精淤于内, 脉道阻滞, 可加重本病。所以, 血瘀既是勃起功能障碍的病理产物, 也是常见的致病因素。

柴胡疏肝散出自《景岳全书》，功效疏肝理气止痛。肝喜条达，主疏泄而藏血，其经脉布胁肋，循少腹。因情志不遂，木失条达，肝失疏泄，而致肝气郁结。气为血帅，气行则血行，气郁则血行不畅，肝经不利，故见胁肋疼痛，往来寒热。《内经》说：“木郁达之”。治宜疏肝理气之法。方中用柴胡疏肝解郁君药。香附理气疏肝，助柴胡以解肝郁；川芎行气活血而止痛，助柴胡以解肝经之郁滞，二药相合，增其行气止痛之功，为臣药。陈皮、枳壳理气行滞；芍药、甘草养血柔肝，缓急止痛，为佐药。诸药相合，共奏疏肝行气，活血止痛之功。使肝气条达，血脉通畅，营卫自和。适用于肝郁气滞所致的阳痿。

2、逍遥丸：

功能性消化不良（FD）是一种常见的消化道疾病, 具有病程长、反复发作的特点, 其主要病理生理与胃酸分泌异常、胃幽门螺杆菌 (HP) 感染及精神应激环境因素有关。属于中医学“胃脘痛”、“嘈杂”等范畴。著名中医学家董建华认为肝郁是FD的发病条件。近年来大量文献报道, 中医疏肝治疗FD, 在控制症状、改善客观指标及疗效方面均有一定的优势。《金匮要略·脏腑经络先后病脉证》中指出:“见肝之病, 知肝传脾, 当先实脾。”叶天士在《临证指南医案》中指出“肝为起病之源, 脾为传病之所”。分别说明了脾胃病源之于肝的关系。我们认为情志不畅, 肝气郁结, 失其疏泄, 乘脾犯胃是导致FD的主要病因病机。现代医学认为, 这类患者多数有心理失衡, 对他们进行心理治疗, 并配合抗抑郁和焦虑药物治疗很有必要。这也间接印证了情志在本病中的重要性。中医认为肝主协调精神情志, 肝气郁结证具有精神情志异常的表现。

逍遥丸加减基本方中, 柴胡、当归、白芍疏肝解郁养血;白术、茯苓、甘草渗中湿而健脾;厚朴、枳壳、陈皮理气化湿除满。全方共奏疏肝解郁养血、醒脾化湿除满之效。再通过临床随证加减灵活应用, 更切准FD发病的病因病机, 因此获得了良好效果。另外治疗时要同时注意情志调养。

虽将阳痿概括为“虚、 瘀、湿、郁”4型, 却兼顾脏腑经络、阴阳、气血津液学说的辨证思想和内容。故治疗方面, 对应四证拟用补虚、活血、祛湿、解郁4法。治疗中应虚实兼顾, 辨证准确, 诸法合参。若见病人体胖, 身体壮实, 素食肥甘, 舌苔厚腻, 宜重用清热利湿之剂, 以治标为主; 若见病人倦怠乏力, 神疲语弱, 脉沉细无力, 宜辨其阴虚阳虚, 必用重剂固本培元, 以挽危重; 临床上亦可见标实而本亦虚者, 则宜标本同治。如湿与肾阳虚证并见, 患者舌苔厚腻、舌根部明显, 腰膝酸软, 肾精清冷, 则可与温阳与祛湿并举。解郁之法, 除用药外, 心理疏导已成为现行治疗勃起功能障碍的基础。所以解郁法应与活血法一样配合于其他大法, 并贯穿始终。虽详分四证, 实则四法往往相参为用, 甚则并用, “补不足, 泻有余”, 方能虚复、湿去、瘀消、郁解, 从而达到复痿起废的目的。

逍遥丸中柴胡疏肝解郁, 当归、白芍养血柔肝, 其中当归气味芳香可以行气, 味甘可以缓急, 为肝郁血虚之要药。白术、茯苓健脾去湿, 使运化有权, 气血有源。炙甘草益气补中, 缓肝之急。方中加薄荷少许, 助柴胡散郁之热。全方既补肝体, 又兼顾气血, 肝脾并治。适用于肝郁脾虚所致的阳痿。

3、参苓白术散：

西医理论中认为功能性消化不良主要是由于胃部舒张功能发生障碍, 导致胃容物无法进入肠道进一步消化所引发, 同时其还与患者的心理压力、情绪状态、环境因素等相关。而中医理论当中则认为当人体受到外界湿邪之气侵袭, 就会导致气滞湿瘀, 气血流通不畅而严重影响体内脏器的健康, 从而出现了脾胃两虚的问题。同时中医理论还认为“脾气衰竭则百病丛生, 脾气通顺则百邪不侵”, 因此治疗脾虚气滞型功能性消化不良必须从调理脾脏入手。

参苓白术散, 该方剂源于四君子汤, 是我国中医治疗体系当中健脾补气的最经典药方之一。其中的党参具有平补脾气的功能, 而且补气价值极高, 与人参性燥不同, 党参性温, 佐以甘草更加平和温补, 而且还起到了滋润胃脏的作用。白术和茯苓皆是祛湿除痹的药材, 其中白术性温, 归脾胃两经, 是典型治疗脾虚的药材, 不仅能够有效地保护患者的脾脏, 同时还能够止泻、止汗;茯苓则是菌类中药材的一种, 其性平, 也能用于脾虚的治疗当中, 并且具有除湿、安神的作用, 有助于缓解消化功能不良患者腹胀腹痛感。山药、扁豆和薏苡仁都是人们日常生活中常见的食材, 而这些食材作为中药使用时具有调理胃肠道、清热祛湿、理气健脾的功效。辅以莲子温补胃部, 同时起到了清热的作用, 使得所有药材成分均补而不燥, 避免了因消化功能障碍而出现的燥热问题。参苓白术散当中还加入了桔梗, 这种药材具有梳理肺气的功能, 同时还可以引导其它药物有效成分上升, 从而使疏通的肺气流通全身, 进而打通脾、胃、肺的循环通路, 促进胃部的恢复。

从参苓白术散整体药方来看, 该方不仅具有补脾益气的作用, 而且还具有祛湿除痹的功效, 所使用的药材燥湿适宜, 从根源处对脾脏运调阻滞的病征进行治疗, 可以更好地改善患者的临床症状。

脾胃位居中洲, 为气血生化之源, 系后天之本, 宗筋之事有赖气血之充养, 先天之精须有水谷精微之资养。脾胃不健, 气血生化乏源致宗筋不用之阳萎, 临床并不少见。饮食失调或劳倦太过, 或大病久病损伤脾胃, 健运失司, 气血生化乏源, 宗筋失养而致萎弱不用。临症见阳萎不用, 面色不华, 精神疲弱, 口淡无味, 饮食减少, 大便稀溏, 少气懒言, 舌淡胖有齿痕, 脉缓。治宜健脾益气。

参苓白术散中党参、白术、茯苓、白扁豆、薏苡仁、山药、莲子、炙甘草益气健脾、兼可除湿, 以治本为主。砂仁、桔梗兼有理气作用, 有治标之意;其中砂仁理气健脾、开胃;桔梗虽非理气药, 但长于升提上行, 利于脾胃升降功能复常。所以, 参苓白术散适合用于治疗脾虚气滞型阳痿患者。