近日，相信大家都听说了一个事：一个小孩儿因一场心脏手术而离世了。

看到家长痛诉医院各种不负责任的时候，为人父母的都很痛心。同时，作为麻醉同行，该院麻醉科主任一并被停职，又感到深深的不公。

这种不公，是由来已久的感情积聚。

为了让还不清楚事件的朋友了解一下事件的过程，我们大概描述一下：

事件的主要人物是5月龄女婴小洛熙，她在2025年11月11日入住宁波大学附属妇女儿童医院，诊断患有“混合型房间隔缺损”，11月14日，“小洛熙”在该院进行了全麻手术，病情评估为病危、有合并症，在7个多小时的手术后，不幸离世。

尽管手术台上发生意外的情况并不罕见，但每一例鲜活的生命离开都让每一个医护人员心痛。

且不管涉及此次诊疗的医护人员有没有责任，但我们相信，绝对不会有任何一个医护人员有害人之心，也绝对不会有人无动于衷，并且大家都想着怎么把孩子医治好。

但是，患儿死亡、家属状告、医院处罚，一系列的操作震动着医疗界。

作为麻醉人，可能是这次事件情绪波动最大的群体。因为，第一感觉就是冤。

为什么有这种感觉？

这就像肌肉记忆一样：每每遇到这样的事，第一反应，麻醉科就充当背锅侠。

前几天，麻醉MedicalGroup发布的一篇文章，有大量麻醉医生评论。

可以看出，麻醉与外科的地位根本就不对等，这种情况非常普遍。

这也可以理解：外科主任就好像公司捧红的明星，得靠着明星站台呢。出了问题，首先得让后勤人员来顶包。

这次事件中，麻醉科主任被一并处罚，就让人意外、又在意料之内。

但话又说回来：你处罚麻醉科干什么？是麻醉科把关不严，还是关键时刻没有作为了？

关于把关，大家从上面评论内容可以看到，麻醉科无时无刻不想去把关，甚至不惜和外科“干一架”。

但是，有用吗？

碰到追求围术期安全、追求高水平手术的外科医生还行，但大多数外科医生只知道做手术。

如果麻醉科把关，这台手术该怎么把关？我们先来看一下病情：

根据儿科ASA-PS分级标准，这个患儿的评估为Ⅲ级或者Ⅳ级，相信每一个麻醉医生都能准确评估。

如果麻醉科评级过低、未认识到病情危重程度，可以认为麻醉科对病情认识不足。

但，麻醉科认识到了，外科一定要做这台手术吗？

尤其是心外科，就没有心外科不敢做的。无论多么严重病情，他们都说没事儿。必要时，会搬出来ECMO。ECMO一出来，麻醉科哑口无言，不再劝说。

这样看来，麻醉科很难把患者阻挡在手术室之外。当然，除了那些真正有水平的外科医生或者一看就有发展的外科医生除外，他们还是会很聪明地选择与麻醉科站在一起的。

既然阻挡不了，手术中能不能力挽狂澜？我们从尸检结果推导一下：

可以看出，患儿最终心肺都出现了问题。没有了心肺阵地，麻醉科真的就无计可施了。无论是血管活性药或者气管解痉药，首先这个心肺还能顶得住，还能往回拉。

术前预测患儿围手术期呼吸不良事件的COLDS评分标准中，患儿基本上是1分。如果是2分或者以上，麻醉医生会想办法把分降下来，或者有应对措施。

但是，这是患儿原发疾病的问题，而术中出现的问题是继发的。

患儿气道大量血性液体、口鼻部大量血性液体溢出，这种情况的肺换气功能必然下降，甚至通气都会成问题。氧气进不去、二氧化碳出不来，循环本身就因心衰而不行的情况下继而酸中毒加重、继而衰竭，麻醉科的这一点碳酸氢钠和液体调整只是杯水车薪。

劝不了、挡不住，麻醉科这锅背得让人无法接受！

后续结果，这次事件如果对麻醉科处罚过重，这对整个医疗都是损失。因为，这会打击那些敢于救人的麻醉医生，让麻醉医生畏手畏脚。

如果是您，您还敢冲吗？

【温馨提示】点个关注，这里有大量专业的医学科普，为您揭秘手术麻醉的那些事儿~