最新心血管报告指出，我国心血管患者高达2.7亿，这还不算心血管疾病的高危人群在内。可以说，被称作是人类健康的“头号杀手”，一点都不冤枉。

而在如此庞大的人群中，绝大多数患者都需要终身用药控制病情或是预防复发，所以像是各种降压药、阿司匹林、他汀等药物，很多老年人都是耳熟能详的。

但是，所谓久病成医，很多患者在长期用药的过程中，或是道听途说，或是网络科普所得，总之就是掌握了自己的一套用药理论。殊不知，有时候以讹传讹所获得的理论都是错误的。

阿司匹林素有“百年神药”之称，它的历史悠久，用途广泛，小到感冒发热，大到心梗防治，再到后来关于癌症治疗的研究，阿司匹林的疗效都被一一证实。尤其是对于心脑血管疾病患者而言，阿司匹林绝对是最常用的基石药物之一。因此，老年人群中就有传言说，人上了年纪后，每天吃一片阿司匹林，就能延年益寿。这样的言论全然不顾阿司匹林是处方药的事实，而是把它当做保健品来用。

阿司匹林神在哪？

曾有一名医学院教授说过，假如我身处荒岛，如果选择随身携带某种药物的话，可能首先想到的就是阿司匹林。这句话足以证明，阿司匹林主要神在用途广泛上，但并不在绝对安全上。是药三分毒，阿司匹林也不例外。换言之，阿司匹林绝不是想吃就能吃，让人完全放心的安全性药物。长期服用阿司匹林会增加出血风险，可能会出现消化道不良反应等。总之，任何人在服用阿司匹林前，都得权衡利弊，把握风险与获益的平衡。

一般而言，对于已有心脑血管疾病的患者，如冠心病、脑梗患者等，以及经评估心脑血管疾病发生风险较高者，长期服用阿司匹林的功大于过，而对于普通的健康老年人来说，长期服用阿司匹林会更多增加出血风险，反而得不偿失。即便确实有需要服用的患者，也得时刻提防出血风险以及其他副作用的发生，做到最低有效剂量用药，避免与其他解热镇痛药合用，必要时联用质子泵抑制剂等。

相比于阿司匹林，大家对降压药的服用反而是慎之又慎，很多高血压患者起初确诊时，都是拒绝用药的。在他们看来，长期吃降压药会伤肝肾、损血管，虽然能控制血压，却也会让患者减寿。甚至有人觉得，有些高血压患者的死亡，不是血压升高造成的，而是吃药导致的。

而事实上，对于高血压患者而言，降压药才是唯一的救命药。目前，只有降压药才能控制血压稳定，而只有血压稳定了，才能预防并发症的发生，延长患者的寿命。而且，降压药的疗效发挥时间最多只能维持24小时，所以需要患者坚持每天服用。所谓的长期吃降压药会减寿，绝对是无稽之谈，只是部分患者给自己不吃药找的借口而已。

对于绝大多数的高血压患者而言，长期吃降压药都是利大于弊的。

网络上曾有一视频传播称，他汀类药物是毒药，高血脂患者应该远离，该作者毫无根据地指出，胆固醇无害，饱和脂肪酸可放开吃；他汀是毒药，会诱发心衰，加速衰老，缩短寿命。对此，著名心血管专家胡大一教授也给予了强烈的抨击，称这位“专家”是借用一副洋面孔，把谎言说得头头是道。

而在现实生活中，确实也有很多患者对他汀类药物的服用存在各种各样的误解。比如，有些患者觉得吃他汀会伤肝肾，有些患者觉得他汀不能停。其实，他汀不仅不是伤肾的肾毒药，反而能减少慢性肾病患者发生心血管病的风险。各国指南都把慢性肾病作为他汀的适应证。至于很多人认为的他汀伤肝，也只是因为一过性的转氨酶升高现象，而这其实是可逆的，并非是肝损伤的表现。

另外，他汀并非不能停用，对于单纯血脂升高的患者，尤其是还年轻的患者，心血管疾病发生风险较低，在服用他汀后若保证血脂能长期稳定在正常范围，是可以遵医嘱减药或者停药的，但要注意停药后仍需坚持健康的生活，并需定期监测血脂变化。

其实，说了那么多，总结下来就一点：任何的药物都有副作用，这是不可避免的，而是否需要服用某种药物只需权衡一点，那就是吃药后的获益与风险，如果利大于弊，就必须服用，药物副作用的存在不能作为拒绝吃药的借口。