DC娱乐网

此方专门针对脾胃湿寒,泄泻完谷不化

中医讲脾胃为后天之本,气血生化之源,金元四大家之一李东垣更是以“脾胃论”开宗立派,提出“内伤脾胃,百病由生”的观点。李氏

中医讲脾胃为后天之本,气血生化之源,金元四大家之一李东垣更是以“脾胃论”开宗立派,提出“内伤脾胃,百病由生”的观点。李氏认为脾胃为人体气机升降的枢纽。精气的输布依赖于脾气之升,湿浊的排出依赖于胃气之降。这样,李氏对脾胃升降作用的认识,从单纯对消化的作用扩展为对精气代谢的作用。人身精气的转输升降,依赖于脾胃的升降来完成。脾胃的升降作用对人体的作用十分重要。

在陶弘景《辅行诀五脏用药法要》中提到“水土合德,火土一家”的理论,正合《周易》所讲“水火不相射,金木不相战” 皆因有中土调和。而进一步探究五行生克制化之条件,都是在有土的前提下进行的,《黄帝内经》讲:“土王四季”,这里的“王”可以理解为“旺”意思,是四季都有土的参与,笔者认为木生火之间有土的过渡过程,金生水之间有土的过渡过程,水生木之间有土的过渡过程。至于火生土,土生金更离不了土的参与。综上可以看出,五行生克制化,四维轮转少不了土的参与或者主导,应用在人体,五行属土的脏腑即是脾胃。后世医家大都重视脾胃功能。而在一部分人群之中存在脾湿胃寒,饮食减少,长期大便不成型,甚至有完谷不化现象出现。

张锡纯用“益脾饼”治此证验案,有很好的借鉴意义:白术四两(120克),干姜二两(60克),鸡内金二两(60克),熟枣肉半斤。制法:上四味晾干研粉,和为面团状,制成小饼,在炭火上焙干,空腹当点心,细嚼慢咽。(方中白术,鸡内金都用生品)。病案:一妇人,年三十许,长期泄泻数月,用一切治泻药物都不能取效,其脉不凉,亦非完谷不化。遂用白术,枣肉若干,烘干压碎,制成饼,日日食用,不久即愈。

此证不用鸡内金,是因为鸡内金虽有助脾胃消食之力,但泄泻严重者可选择不用。仔细琢磨张锡纯此方,又联想到一位老大夫用大量生姜,白术健脾之思路,悟出温中宜缓不宜急。附:张锡纯扶中汤治泄泻久不止,气血俱虚,身体羸弱,将成痨祭之候。炒白术一两,生山药一两,龙眼肉一两。以上所录张锡纯治泄泻二方,实则是六经辨证中太阴病范畴,在脏腑辨证中属于健脾利湿,温中和胃。针对脾胃虚寒,湿蕴中焦之候,辨证准确药简力专。