
脑梗死是一种严重的医疗紧急情况,及时的治疗和后续管理对于改善预后至关重要。以下是一些关于脑梗死的重要注意事项:
急性期处理
1. 迅速就医:如果怀疑发生脑梗死(如突然出现面部、手臂或腿部无力,尤其是仅一侧身体;言语困难;视力模糊等),应立即拨打急救电话寻求帮助。时间就是大脑,在发病后的最初几个小时内接受治疗可以显著提高恢复的机会并减少永久性损伤的风险。
2. 溶栓治疗:在符合条件的情况下,医生可能会给予溶栓药物(如组织型纤溶酶原激活剂tPA)来溶解血栓。这种治疗通常需要在症状开始后的4.5小时内进行。
3. 机械取栓:对于某些类型的急性大血管闭塞,可能适合采用机械取栓术,这通常需要在更长的时间窗内执行(有时可达24小时)。
预防复发
1. 控制风险因素:
- 高血压:定期监测血压,遵循医嘱服用降压药。

- 糖尿病:维持血糖水平稳定。
- 高胆固醇:通过饮食调整和/或药物降低血液中的胆固醇含量。
- 戒烟限酒:避免吸烟及过量饮酒。
2. 抗凝与抗血小板治疗:根据具体情况,医生可能会开具阿司匹林或其他抗血小板药物,甚至抗凝药物以防止新的血栓形成。
康复与支持
1. 康复训练:包括物理疗法、职业疗法和语言疗法,帮助患者尽可能恢复功能。
2. 心理支持:脑梗死后可能出现抑郁、焦虑等问题,提供适当的心理咨询和支持非常重要。
3. 生活方式改变:保持健康的体重,均衡饮食,增加体力活动,减少压力。

4. 定期随访:与医疗团队保持联系,定期复查,调整治疗方案。
注意事项
- 识别早期警告信号:了解FAST原则(Face drooping, Arm weakness, Speech difficulties, Time to call emergency services),以便快速识别脑卒中发作。
- 遵医嘱用药:严格按照医生指示服药,不要自行增减剂量或停止使用药物。
- 家庭环境安全:确保家中无障碍物,方便行动不便者移动,减少跌倒风险。
记住,每个患者的情况都是独特的,因此上述建议应在专业医护人员指导下实施。如果您有任何疑问或担忧,请务必咨询您的医生。