“不做化疗行不行？”
这应该是很多癌症患者面对治疗抉择时都有过的痛苦挣扎：
化疗真的是唯一出路吗？
不化疗，是否等于放弃生存希望？
哪些情况真的可以‘绕开’化疗？
答案或许比你想象的更复杂，也更有希望。今天这位印戒胃癌患者用她十年无复发经历告诉大家，如何抉择化疗的「做」与「不做」。
病情概述
2015年9月，刘女士因“近半年反复上腹痛”就医，确诊胃癌。
2015年9月25日，火速完成毕Ⅰ式胃癌根治术。术后病理显示刘女士的胃癌是个“三合一”狠角色：
✔ 中-低分化腺癌
✔ 印戒细胞癌成分
✔ 粘液腺癌成分
病灶侵及粘膜下层，淋巴结转移6/32，术后分期锁定：ⅡA期（pT1bN2M0）。
术后，医生给刘女士和家人带来一个好消息和一个坏消息，
好消息是：刘女士的胃癌尚属早期；
坏消息是：虽在早期，却是早期里的“高危分子”！需要化疗！
听到要化疗，刘女士心里是忐忑的，化疗的“副作用”她早有耳闻，但迫于病情恶性程度高，复发转移风险高，她还是不敢冒险，最终选择接受化疗。
于是术后第14天，2015年10月9日刘女士启动了SOX双药辅助化疗（奥沙利铂+替吉奥）。计划6周期，结果到第4、5周期化疗就被迫停止了，此时刘女士已经达到了骨髓抑制3级。
骨髓抑制3级是什么概念？
就是血液里三种重要细胞：白细胞、红细胞、血小板都明显下降，并已降至中度至重度范围，此时患者的感染、出血和贫血风险显著增加，可能出现苍白、虚弱、流鼻血、食欲下降、低烧等症状。
化疗发生骨髓抑制并不少见
我国44.2%的化疗患者会出现骨髓抑制，相当于每2人中就有1人中招！更严峻的是，约1/3的患者会同时出现两种或以上血细胞减少，治疗风险大幅增加[1]。
许多已经发生骨髓抑制或严重副作用的化疗患者，此时的免疫系统已无力应付残余癌细胞，会让这场对癌细胞的战争结果再次走向未知，甚至会给患者一种“越化疗身体越差、死得越快”的感觉。
这也让很多患者陷入了选择困境，不知道化疗到底该不该继续，怎么继续？
化疗真的是唯一出路吗？
由于耐受较差，医生在2016年2月为刘女士调整了治疗方案，改行替吉奥单药化疗6周期。
单药化疗通常只针对一种癌细胞生长途径，而联合化疗（如SOX方案）通过多机制协同作用，能更全面杀灭癌细胞。对复发风险高，如淋巴结转移较多或侵袭性强的肿瘤，单药可能控制力不足。此外，因单药化疗疗效较弱，部分患者需延长疗程或增加剂量，反而可能增加累积毒性。
与此同时，刘女士开始思考：只靠化疗这一条路可能“靠不住了”，她需要同步寻求其他更保险的治疗方式。
清华大学免疫学张明徽教授团队接手了刘女士的求助。
经过综合分析刘女士的病情，张明徽教授的乐和新医团队认为：
1、刘女士多项指征提示术后存在高复发转移风险；
2、化疗出现骨髓抑制、神经毒性等不良反应迫使患者中断治疗，治疗剂量强度不足，后续替吉奥单药疗效有限；
3、“免疫细胞治疗”提前布局，有望弥补化疗被迫减量的治疗缺口。
于是张明徽教授的乐和新医团队为刘女士定制了联合vNKT细胞免疫治疗方案，从2016年3月开始启用协同增效方案。
vNKT细胞免疫治疗通过提取自体或异体免疫细胞，经体外增强后回输体内，利用免疫系统的天然杀伤力清除残留肿瘤细胞，有效防止复发和转移。与传统治疗不同，它无需担心耐受问题，是依靠整个免疫系统的调动来控制肿瘤，一旦起效便能对癌细胞形成持续性压制。
vNKT细胞免疫治疗
NKT细胞 (Natural killer T cell)，是一种细胞表面既有T细胞受体TCR，又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群，它兼具NK细胞和T细胞的重要特征，具有非特异性和特异性识别肿瘤细胞的双重能力，可以非常快速地杀伤肿瘤细胞。在NKT细胞亚群中，有一种个头更大、杀伤能力更强的特种兵，就是清华大学张明徽教授的实验团队发现的vNKT（Variant Natural Killer T）细胞。
这群vNKT细胞在体内的数量非常少，且不会轻易被激活。但是一旦被活化，却能以一当百，杀灭那些可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞。另外，研究还发现vNKT细胞具有双重抗肿瘤效应，不仅能够直接杀伤癌细胞，还会调节肿瘤组织内部的免疫微环境，杀伤抑制性免疫细胞MDSCs，打破肿瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系统，进一步预防复发转移。
实验条件：有vNKT细胞存在的情况下，经过16个小时，近乎所有B16肿瘤细胞被杀死！
结论与点评
刘女士的经历印证了该疗法的潜力。经过1年治疗，她的头、胸、腹、盆腔等影像学检查及胃镜检查均显示病情稳定。
迈出第一步后，顺利进入康复治愈阶段
张明徽教授团队为刘女士调整了vNKT细胞免疫治疗频次，在确保治疗有效性的前提下，拉长治疗间隔，减轻患者经济负担。
接受vNKT细胞免疫治疗以来，刘女士摆脱了骨髓抑制的阴影，食欲改善，体重增加，气色明显好转。截至2025年10月，她已回归正常生活，摆脱了化疗副作用和复发阴影，完成印戒胃癌术后10年的治愈目标。
如果您也是担心副作用不想化疗，或者无法权衡化疗效果与生活质量，只能被动等待肿瘤复发转移，希望刘女士的经历能为您带来启示和帮助。别放弃，为家人或自己按下“重启键”！！加油
参考来源：
[1]明见|中国肿瘤化疗相关骨髓抑制及临床管理现状调研