先给大家讲个故事。我有个患者,老张,50 多岁。他平时工作压力大,经常熬夜,还喜欢抽烟喝酒。体检时发现冠状动脉堵了 75%,这可把他吓坏了。他问我:“医生,我这血管堵得这么厉害,是不是只能开刀放支架了?”我告诉他,别急,咱们先来了解一下血管堵塞是怎么回事。

血管堵塞,就像水管里长了水垢一样,会让血液流动不畅。正常情况下,血管壁是光滑的,但因为各种原因,比如不良的生活习惯、年龄增长等,血管壁上会慢慢堆积一些“垃圾”,形成斑块。这些斑块会让血管变窄,血液流动受阻。就像一条原本宽敞的公路,被障碍物堵了一大半,车就很难顺利通过了。

老张的情况,除了常见的危险因素,还有一个特殊的原因。他的颈椎和胸椎有点问题,这可不是小事。因为颈椎和胸椎里藏着重要的神经,叫交感神经。这些神经就像电线一样,控制着身体的很多功能,包括心脏的跳动和血管的收缩。当颈椎和胸椎出现问题时,就会刺激这些神经,让它们“放电”过多。这就像是电线短路了,心脏的传导系统就会异常兴奋,冠状动脉血管就会痉挛收缩。

血管痉挛收缩可不是闹着玩的。它会让血管的空间变得更小,就像原本就窄的路又变窄了一点。而且,痉挛还会让血管内部的平滑肌局部撕裂出血。这就好比气球被扎破了一点,血液就会流出,和血管里的“垃圾”混合在一起,加速斑块和血栓的形成。这样一来,血管堵得就更厉害了,心脏的血液供应就会受到影响,可能会出现心律失常、冠心病,甚至高血压。

对于颈椎和胸椎的问题,对于此类患者的治疗,需要从两方面着手,一方面是对患者的脊柱病变进行治疗,消除致病根源,防止二次诱发;一方面是对紊乱兴奋的交感视神经进行调控,解除神经兴奋性,使其恢复正常,这样双管齐下,方可使患者恢复健康。
经过一段时间的治疗和生活方式的改变,老张的血管状况有了明显的改善。虽然血管没有完全恢复到原来的样子,但血液流动变得更加顺畅了,他的症状也减轻了很多。

所以,大家一定要记住,血管堵了 75% 并不意味着只能开刀放支架。通过改变生活方式、药物治疗和物理治疗等方法,我们是可以改善血管状况的。当然,每个人的情况都不一样,具体的治疗方案还是要根据医生的建议来制定。
最后,我想提醒大家,预防总是比治疗更重要。平时要注意保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现和处理身体的问题。这样,我们才能拥有健康的心脏和血管,享受健康的生活。