《精神健康讲记》作者:李辛

上一节,我们聊了中医怎么看心理问题,知道了抑郁焦虑的本质不是自己想太多,也不是自己太脆弱,而是因为能量不流通。
那么,问题来了:如果能量已经很低,让我们很难受了,该怎么办?这一讲,我们来聊聊一个很有意思的治疗方法——森田疗法。
什么是森田疗法
森田疗法是由日本森田正马教授创立的心理疗法,也是李辛医生在书中格外推荐、贴近东方思维的调节方式。森田正马本人曾深受神经症困扰,被失眠、焦虑、恐惧反复折磨。他深知被精神问题折磨的痛苦,但他不是只靠吃药,而是从自己的体验中创造了一套独特的疗法。
他发现,当我们身处痛苦中时,通常会有两种反应。
第一种,不承认自己现在这样。觉得“我不应该这么低落”“我不能焦虑”“我必须快点好起来”,于是不断和自己较劲,拼命想把症状赶走,结果越对抗,心里越紧绷;越排斥,痛苦越强烈。就像人掉进水里,越挣扎沉得越快。
第二种,承认自己现在确实难受。承认自己最近状态不好,每个人都会有这样的时候。然后,带着这个难受,继续做该做的事。
森田疗法的核心就八个字:顺其自然,为所当为。这套方法和中医“顺应身心,不强行对抗”的思路高度相通,对陷入情绪困境的人来说,是一条很稳的出路。
什么是顺其自然?不是放任不管、自暴自弃,也不是硬撑着假装没事。它的意思是,如实承认自己当下的状态,告诉自己:我最近就是低落、就是疲惫、就是容易紧张、就是没力气,这是我此刻真实的样子。我不否认它、不排斥它、不拼命赶走它。
什么是为所当为?就是带着这份痛苦,去做自己力所能及的事。不因为情绪不好就彻底封闭自己,也不因为心里难受就强迫自己立刻好起来,在能承受的范围内,慢慢回到正常的生活节奏里,一点点走出来。
森田疗法的具体实践
森田疗法具体是怎么进行的呢?当时,森田教授把一批患有失眠、焦虑、恐惧、强迫等症状的病人集中起来,封闭在一个特定的环境里,开启治疗。
第一周,他让病人躺在床上,除了起来吃饭和上厕所,不准离开床。很多人觉得这很难:心里那么难受,怎么能躺得住呢?其实这一步的目的,就是逼我们停止所有逃避,去全心全意观察和感受自己,实地体验痛苦,不逃避、不对抗。
想想看,平时我们难受时,会刷手机、找人聊天、忙工作、或是到处想办法,看似想缓解痛苦,其实是在想方设法躲避它。而卧床一周,什么也不做,就是让所有不安、烦躁、悲伤、恐惧完完全全浮现出来,让我们看清楚自己到底在怕什么、烦什么、纠结什么。当我们完完整整体验过痛苦,会发现自己并没有因此崩溃掉。
进入到第二周,森田教授给病人安排了新的作息。每天卧床时间限制在七八个小时,白天安排户外活动,接触新鲜空气和阳光,晚上写日记,还有读书,但不可以互相交谈。为什么要禁止交谈?因为焦虑症患者常常有个毛病,叫“思维奔逸”,脑子里的念头一个接一个,越聊越兴奋,越聊越乱。不让他们说话,是为了让脑子慢下来。
几天后,病人会再被安排一些简单的劳动:比如把一堆砖头从这边搬到那边,或者帮厨、打扫卫生,做一些手工活。这些劳动不需要动脑子,就是单纯地让身体动起来。此时,病人会发现,即使心里还是难受,但干着干着,好像也没那么堵了。他们开始体会到,原来带着痛苦也能做一点事,而且做完之后,心里还挺踏实。
最后,再从这些简单的不动脑子的活动,过渡到接近日常生活的一些事情。中间还会穿插着和医生的交流,以及自己写日记、与小组成员分享等。
李辛医生说,这个疗法的重点,就是学习如何“接受痛苦,带着痛苦生活”。
接纳当下的自己
森田疗法背后有一个很重要的心态:接纳。李辛医生在《精神健康讲记》里反复强调,当我们遇到突如其来的变故,或者陷入长期的心理困境时,最重要的一点,就是接纳当下的现实,承认自己目前处在低能量的状态中。
很多时候,我们之所以痛苦,是因为不肯接纳当下的自己。俗话说,“精装的朋友圈,毛坯的人生”,我们总是在追求更高、更快、更强,但是我们内心总有一种声音在提醒自己:这并不是我们想要的,我们可能更向往的是舒缓和放松。这种内在的对抗,比外界压力更消耗人,也是我们的情绪问题难以好转的重要原因。
而接纳,就是主动停止这场内在的战争。接纳自己最近状态不好;接纳自己会焦虑、会难过、会犹豫;接纳自己暂时达不到别人的期待;接纳自己就是一个普通人,有优点也有弱点,有高光也有低谷。当我们不再抵抗、不再跟自己较劲的时候,无形之中也省下了大量的精力;那些用来纠结、自责、抱怨的能量,全都可以用来修复自己。
李辛医生还提醒我们,接纳不只是接受当下的痛苦,还包括接纳过去的情绪。很多人情绪上头时,喜欢翻旧账:今天不高兴了,就联想到上周那件事,甚至又联想到去年那个人,结果越想越气,负面情绪被无限放大,这就叫“强化过去的印记”,完全是在自己捆绑自己、自己伤害自己。
所以,接纳不是让我们喜欢痛苦,而是让我们不再跟痛苦打仗,省下那些力气,去做点别的。这就是森田疗法最朴素、也最实用的地方。
李辛医生在书里特别提到了一类人:优等生。这类人从小听话、努力、追求完美,不允许自己失败。他们习惯了优秀,习惯了被表扬,习惯了按标准答案走。一旦遇到挫折,或者发现自己达不到那个标准,他们就崩溃了:因为他们从来没有学过怎么面对失败、怎么接纳自己的不完美。一旦状态下滑,他们第一反应不是休息,而是加倍鞭策自己,结果陷入更深的消耗。
而森田疗法对这类人尤其适用,因为它刚好打破他们的固有模式:告诉他们不必一直优秀,不必一直完美。接纳现在的自己,哪怕这个自己很糟、很弱、很没用。然后,带着这个自己,做一点点力所能及的事。顺其自然、为所当为,终有一刻,我们会守得云开见月明。
生活方式自调表
理解了森田疗法的核心,我们再来看李辛医生给出的另一个实用处方——生活方式自调表。他把这套方法称为“第一张处方”,比药物更根本、更长久,也完全贴合森田疗法的思路。
第一,守护脾胃,不损耗中焦能量。不吃生冷、不喝冷饮,不吃过多油腻辛辣的食物,晚餐减量。中医认为,脾胃是气血生化之源,日常的情绪问题、能量不足,很多都和脾胃受损有关。好好吃饭,不糟蹋脾胃,就是在为身心攒能量。
第二,规律作息,收敛神气。成年人尽量在22点前睡觉,孩子则需要更早。睡前一小时不看手机、不看电视、不聊天、不打游戏。睡眠是神气修复的关键,睡得稳,心神才能定;睡得好,情绪才能稳。熬夜、耗神,是情绪痛苦的重要推手。
第三,适度运动,疏通气血。每天散步40分钟到1小时,或者慢跑、泡脚。这能帮助我们疏通淤堵、提升阳气、放松身心。尤其对于情绪低落、能量不足的人,温和的运动能让气血动起来,心里的堵会慢慢散开。
第四,静心养神,减少耗散。选择太极、站桩、静坐、八段锦中的一种,每天坚持一点点。现代人心乱神散,每天留一点时间安静下来,可以很好地收心定神、放松心境,这些都是给精神充电的好方法。
第五,亲近自然,远离过度刺激。多接触阳光、土地、植物、新鲜空气,少看恐怖刺激的信息,减少不必要的社交和闲聊,自然能安定心神。
以上这些看起来都是生活小常识,但真正能做到的人不多。其实,大道至简,当我们好好吃饭、好好睡觉、好好运动,我们也就做到了顺其自然;当我们不管心情好坏,都坚持把这些小事做好,我们也就做到了为所当为。很多时候,治愈我们的不是高深的道理,更不是昂贵的药物,而是重新回到踏实、朴素、规律的生活当中,找回身心的自然平衡。
当年,中国的文人苏轼在面对情绪起伏时,慨然写下“人有悲欢离合,月有阴晴圆缺,此事古难全”。这世间的心情本就如月亮一般,有圆有缺,有明有暗,从无永恒的圆满。森田疗法教给我们的,正是这样一份顺应自然的平常心。不与情绪为敌,不跟痛苦硬拼,安安稳稳活在当下,身心的安宁,便会在不知不觉间回到我们身边。