最近在印度持续发酵的一起堪称“史上最骇人听闻的药品安全事件”。这不是什么虚构的惊悚片，而是一场真实发生的、用“二甘醇”酿成的儿童屠杀。

截至10月8日，印度中央邦已有至少20名儿童因服用一款名为“Coldrif”的止咳糖浆后死亡，另有数十名儿童出现急性肾损伤甚至肾衰竭，情况危急。这款本应“缓解感冒咳嗽”的儿童用药，如今却成了夺命毒药。检测结果显示，其含有的有毒工业溶剂——二甘醇，超标近500倍！

你没听错，500倍。这不是误差，是谋杀级的疏忽。

涉事企业是位于泰米尔纳德邦的“Sresan制药”。目前，该公司负责人已被逮捕，但逮捕能换回那些夭折的生命吗？能修复印度制药业几十年积累的“世界药房”声誉吗？恐怕不能。

Coldrif/图源：News On Air

二甘醇是什么？是常用于制造防冻液、印刷油墨、胶水的工业溶剂。它对人体有剧毒，尤其对儿童的肾脏、肝脏和神经系统会造成不可逆损伤。上世纪30年代美国就曾发生过“磺胺酏剂事件”，因使用二甘醇作溶剂导致100多人死亡，直接催生了现代药品安全监管体系。

而今天，这样的悲剧，竟在21世纪的印度重演。

更讽刺的是，印度一直是全球仿制药出口大国，被誉为“发展中国家的药房”。可如今，自家的孩子却先倒在了“国产药”脚下。这不仅是医疗事故，更是对国家治理能力的拷问。

印度最高药品监管机构事后承认：药品生产流程存在严重疏漏。负责人拉吉夫·拉古万希坦言，许多药厂在使用原材料时，并未对每一批次进行强制性检测——而这，是法律明文规定的要求。

换句话说，监管形同虚设。

世界卫生组织也多次指出，印度在药品质量控制和检测体系上存在系统性漏洞。从原料采购、生产流程到出厂检验，全链条都可能被“成本优先”所腐蚀。

此次事件中，儿科医生普拉文・索尼被逮捕，理由是“涉嫌玩忽职守”。可这口锅，真该由一个医生来背吗？

印度医学协会（IMA）怒了：“这是制药公司的罪，是监管的失职，不是医生的错！” 他们警告，若医生不被释放，将发起全邦无限期罢工。这不是护短，而是对责任错配的愤怒。

医生开药，基于的是对药品安全的基本信任。如果连国家都不能保证一瓶止咳糖浆是安全的，那医生还能信什么？信空气吗？

Coldrif止咳糖浆。图源：India Today

更令人绝望的是，这根本不是第一次。

早在2022年，印度生产的含二甘醇或乙二醇的止咳糖浆，就在冈比亚、乌兹别克斯坦、喀麦隆等国导致超过140名儿童死亡。当时，世卫组织就发出全球警告，印度政府也承诺加强出口检测——出口前必须经政府指定实验室复检。

可国内呢？监管标准远低于出口线。

此次“Coldrif”事件，再次暴露了印度药品监管的“双轨制”：出口的，精挑细选；内销的，听天由命。

更可怕的是，类似悲剧正在多地蔓延。10月1日，拉贾斯坦邦也报告了儿童因服用Kayson制药生产的止咳糖浆后死亡的案例，2死10病。这说明，问题不是个案，而是系统性溃烂。

为什么止咳糖浆在印度如此泛滥？

一方面，基层医疗体系薄弱。村医短缺、诊断能力不足，家长一见孩子咳嗽，就自行购药，药店也乐于推销“万能止咳水”。

另一方面，家长医学知识匮乏，分不清处方药与非处方药，更不懂成分风险。一瓶糖浆，甜味掩盖毒性，孩子喝得开心，家长看得安心——直到肾衰竭送医，才惊觉“药”比病更致命。

这不仅是药品问题，更是公共健康教育的失败。

印度中央政府要求制药企业必须取得GMP（良好生产规范）认证。可现实是，全国中小微制药企业中，仅有72%获得该认证。剩下的28%，在监管盲区中野蛮生长。

GMP不是高标准，而是底线。可连底线都守不住，还谈什么“制药强国”？

此次事件后，印度民众怒吼：“我们还能相信谁?"