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手脚麻木的根本是气血亏虚,麻是气虚,木是血虚!


生活中,尤其是农村地区很多中老年人总感觉手脚麻木,但是又没有什么大毛病,在颈椎上贴了几贴膏药缓了两天又开始麻了。
中医把麻木归于“痹证”范畴,古代也称为“不仁”,主要原因就是风寒湿等外邪侵入经络,阻碍气血运行,气血运行不畅,导致局部气血不足,就会产生麻木感。
麻属于气病,病比较轻、浅,是气血还能勉强通过经络,但通行不畅,信号时断时续,就像电线接触不良,灯泡忽闪忽灭一样。气虚则麻,核心在于气的推动无力、运行不畅。木属于血病,病情偏重,是气血通道基本堵死,局部组织严重失养,血虚则木,核心在于血的濡养不足、络脉瘀阻。
平时我们压着手趴着睡觉的时候,一开始只是麻,压久了就会失去知觉变“木”,道理都是一样的。
中医治疗痹证方法很多,但核心都是在除风除湿基础上补益气血,兼顾强肝肾固根本的思路。
天麻丸就是这个思路的一个很经典的方子,以祛风散寒除湿以通络、补肝肾益阴血以固本三路共进。
天麻丸组成是这样的:天麻、羌活、独活、杜仲、牛膝、萆薢、制附子、当归、地黄、玄参。方子不大,一共10味药。
天麻很多中老年人应该都吃过,蒸着吃,或者煲汤的时候放一点,古代也称为“定风草”,它的主要功效就在于“息风”,既平外风,散经络中风湿之邪。也能息内风,平息因阴血不足、肝风内动引起的眩晕、麻木、抽筋。还能通经络,疏通血脉,直达四肢末梢。
是肢体麻木,风湿痹痛的一味要药和常用药。
天麻是少见的祛风药中平和质润的中药,一般祛风药多偏燥烈,但天麻甘平质润,能祛邪而不伤正。
羌活、独活是两味祛风药的经典药对。
羌活气雄而散,气味猛烈,发散力强,主攻上半身(头、项、肩、背、上肢),善散游风,直入足太阳膀胱经,能把肩颈手臂的风湿寒邪都发散出去。
独活则性质缓和,善行血分,主攻下半身(腰、腿、膝、足),善搜伏风,直入足少阴肾经,把深藏在腰膝筋骨间的湿邪搜剔出来。有一个祛风湿很经典的方剂叫独活寄生汤,就是以独活为主药。
两味药配合,全身上下、内外,一个气分、一个血分,让风湿无处躲藏。
萆薢利湿排浊,与独活互补,专门入肝搜风、入肾祛湿,能把深藏在筋骨缝隙之间、一般利湿药到不了的湿浊搜刮出来。《神农本草经》记载萆薢:“主腰背痛,强骨节,风寒湿周痹,恶疮不瘳,热气。”在风湿骨痛、痛风等病症中用得比较多。
附子我们说过很多次了,这里简单过一下,它是一味大热药,可以能补阳气,温化体内寒气,让身体温暖起来,促进气血的运行。
风寒湿都清理干净了,经脉通了,我们还要补一补被耗损的气血。
当归就是著名的补血药,与血相关的方子大多少不了它。其实,很多人不知道的是它也能补气,是血中之气药,只不过在补气和补血之间,更侧重于补血。此外,当归还有活血的作用,在补血的同时让血流动起来,既补又通,这对于经脉淤堵的人来说是非常好的。
生地、玄参滋阴养血,两味药也都入肾经,有益精生血的作用,又都偏润,能制约一下风药的燥烈之性。此外,生地黄还有润肠通便的功效,让湿浊瘀热从下而走。而玄参又能反佐附子,大热之附子配大凉之玄参,看似矛盾,实则是阴阳互制互用,附子得玄参则温而不生火,玄参得附子则滋而不凝滞。
其实,在中医里面补气血是祛风邪的一种经典治疗方法,中医认为“治风先治血,血行风自灭”,风药再多,没有血作为载体,也只是在经络里空转。血一充足、流通起来,风邪自然无处停留。
最后就是杜仲、牛膝补肝肾了,为什么要补肝肾?
肝肾主筋骨,肝肾不足,底子不足,筋骨就会比较差,如肝血亏虚,可能就容易抽筋。肾不足就容易得骨关节病、腰膝酸软、疼痛等。
杜仲是治疗腰膝酸痛的第一要药,盐炒炮制后直入肾经,能补肝肾、强筋骨,使筋骨相着。《神农本草经》记载杜仲:“主腰脊痛,补中,益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。久服轻身耐老。”
牛膝与杜仲一样能补肝肾,强筋骨,逐瘀通经。此外,它能引药、引血下行,常言道“无牛膝,不过膝”,牛膝能把方中其他药的药力和气血都引到腰、腿,膝盖以下的足部。原方中牛膝与天麻同酒浸,就是借牛膝下行之性,引导天麻专达下肢治脚麻。
天麻丸方子不大,但思路很清晰,祛风湿、补气血,强肝肾,提正气,固根本,气血足了,重新畅通到四肢末梢,麻木、疼痛、拘挛自然就消失了。
从证型上来看,天麻丸非常适合风寒湿痹 + 肝肾不足型麻木,典型的表现就是手脚麻木伴沉重酸胀、关节屈伸不利,在阴冷天加重,腰膝酸软、腿软无力、头晕等人群都可以用。