听说蛋白质会“喂大”癌细胞？药师在药房听了直摇头…

蛋白质，肿瘤患者的“敌人”还是“战友”？这个选择，可能真走错了方向。

在药房工作这些年，经常遇到肿瘤患者或家属小心翼翼地问我：“药师，得了这个病，是不是要少吃肉蛋奶？都说补蛋白会把癌细胞喂得更壮…” 每次听到这种说法，心里就特别不是滋味。因为这背后，藏着太多因为误解而导致的营养不足，甚至影响治疗效果。

跟大家说个扎心的数据：临床上，相当大比例的肿瘤患者（大约40%-80%）存在不同程度的营养不良。更令人痛心的是，有研究显示，约20%的患者最终并非直接死于肿瘤本身，而是死于严重的营养不良及其并发症。这营养不足的背后，关于“能不能补蛋白”的困惑，绝对是“罪魁祸首”之一。

今天，我这个药师必须把话说明白：肿瘤患者不仅能补充蛋白质，而且必须科学、足量地补充！那种“补蛋白会喂养肿瘤”的说法，缺乏科学依据，耽误事儿！

为什么蛋白质这么关键？想想它在身体里干的活儿：

身体修复的“主力军”：手术的刀口、放化疗损伤的组织，都需要蛋白质这个“原材料”来修复重建。没了它，伤口愈合慢，免疫功能恢复也难。

维持体力的“顶梁柱”：肿瘤和治疗本身常让人吃不下、恶心呕吐。这时候再缺蛋白，肌肉会悄悄流失，人越来越没劲儿，免疫力也跟着垮掉，拿什么跟疾病斗？

对抗副作用的“缓冲垫”：蛋白质不足，身体造血能力、修复能力都受影响。放化疗期间更容易出现严重的骨髓抑制（白细胞、红细胞减少）。提前把蛋白质“仓库”备足，能帮身体更好地扛过治疗风暴。

那蛋白质到底怎么补？讲究“科学”二字：

1. 量，要算清楚：不是越多越好，也不是越少越好。一般建议，每天每公斤体重补充1-1.5克蛋白质。如果身体消耗特别大（比如体重下降明显），可能需要增加到1.5-2.0克。一个60公斤的人，大概就需要60-90克甚至90-120克蛋白质。重要提醒！肝肾功能不好的患者，补充量要严格听医生的，通常不超过0.8克/公斤/天。加量前，务必让医生评估肝肾功能。

2. 质，要选好的：蛋白质也分“三六九等”。优质蛋白——就是那些氨基酸组成和人体需求特别接近、容易被身体利用的“好蛋白”，应该占你一天蛋白质来源的大头（最好75%以上）。哪些是“好蛋白”？

动物蛋白“三宝”：鸡蛋（物美价廉）、牛奶（方便易得）、鱼肉（尤其推荐，好消化）。

禽肉“主力”：鸡胸肉、鸭肉（去皮更佳）。

植物蛋白“明星”：大豆和豆制品（豆腐、豆浆等）。别小看它们，蛋白质含量高，是补充的好选择。

3. 吃不下怎么办？：胃口差、消化吸收不好是常见问题。这时，乳清蛋白粉（特别是分离乳清蛋白）是个不错的“外援”。它容易消化吸收快，必需氨基酸齐全，而且分离型的去掉了大部分乳糖，乳糖不耐受的人也能尝试。当然，优先从食物获取是基础。

4. 阶段不同，策略微调：

诊断/治疗前：赶紧做个营养评估！如果营养状况不太好，早点开始补充（比如按1.2-1.5克/公斤/天）。早餐加个蛋，午晚餐添点豆腐，餐间来杯高蛋白奶昔。这时候节食，伤的是自己。

治疗中：目标就是维持住！保证每天按需摄入，优先选择好消化吸收的优质蛋白。身体有“本钱”，才能更好地应对治疗。

康复期：这是恢复体力、重建免疫的关键期（治疗后3-6个月）。可以把蛋白目标稍微提高点（比如1.5-2克/公斤/天）。饮食搭配上可以更丰富均衡些。

最后，药师必须澄清几个流传甚广的“坑”：

误区一：肿瘤不能吃“发物”（鸡鸭鹅、海鲜等）？医学上没有“发物”这个概念！这些恰恰是优质蛋白的重要来源！盲目忌口，只会导致营养失衡、肌肉萎缩、免疫力下降，得不偿失。

误区二：喝牛奶致癌？这个说法源于特殊的老鼠实验，不能直接套用在人身上。我们日常喝的那点牛奶（比如一天250ml），里面的酪蛋白占每日总蛋白比例很低，是安全的，更是有益的钙和蛋白来源。

误区三：“饿死肿瘤细胞”？这是最危险的误区！没有证据表明营养支持会促进肿瘤生长。相反，你不吃饭，肿瘤细胞会疯狂掠夺正常细胞的营养，结果是正常组织（尤其是肌肉）被大量消耗，人先垮了。饿死的，绝不是肿瘤！

看着那些因为误解而不敢吃、不敢喝的患者，作为药师真的很着急。科学、足量的蛋白质补充，是肿瘤患者对抗疾病、支撑治疗、走向康复路上最坚实可靠的“隐形战友”之一。千万别让误区耽误了身体恢复的大事！

药师最后唠叨一句：本文旨在科普肿瘤营养知识，帮助大家走出常见误区。每个患者的具体情况不同，营养补充方案（尤其是蛋白质的具体摄入量和种类选择）务必咨询您的主治医生或临床营养师，进行个体化评估和指导，遵医嘱执行才是最稳妥的！身体是自己的，科学补充是关键。