“老张，打麻将去不？”“不了，甲流又来了，我儿子说我年纪大了，哪都别去。”
——这不是电视剧里的对白，而是我门诊里真实听到的一幕。当下正值流感高发季，尤其是甲型流感（简称甲流），已经悄悄在许多城市“抬头”。
很多人以为甲流就是“感冒”，忍一忍、扛一扛就过去了。但对体弱多病的老年人来说，这却可能是一次生死考验。
甲流不是小感冒，而是一种传染性强、传播速度快、潜在风险大的急性呼吸道疾病。尤其在老年群体中，更容易引发肺炎、心肌炎，甚至诱发基础疾病恶化而危及生命。
我曾接诊一位68岁的阿姨，平时身体还算硬朗，退休后常跟邻居跳广场舞、去菜市场买菜、帮孙子接放学。
结果一次“轻微感冒”，三天后高烧不退，咳得上气不接下气，送来医院时已经发展为病毒性肺炎，血氧饱和度只有87%。她自己都没想到，一场看似普通的流感，会把她送进了ICU。
如果早点重视，早点预防，就不会走到这一步。
一句话提醒：别把热闹当成健康每年秋冬一到，社区活动中心、早市、麻将馆、广场舞队就热闹非凡。老年人一闲下来，最怕孤独，就爱扎堆热闹。但热闹的地方，往往就是流感病毒“蹭饭吃”的地方。
根据中国疾控中心2024年发布的流感监测数据，截至2024年12月初，甲型流感阳性率已达到27.3%，较去年同期上涨了近10个点，且以H3N2亚型为主，对老年人更具威胁。
甲型流感病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播，比如你跟一位没戴口罩但正在咳嗽的人聊上几句，或者摸了公共电梯按钮再揉眼睛，病毒就可能已经“搭上车”。
最怕的不是甲流本身，而是你低估了它。
“医生，我只是出去转转，怎么就住院了？”有些老人常说：“我没事，我身体好着呢。”可病毒可不管你“感觉好不好”。尤其以下5件事，在甲流高发季节，宁愿在家打牌、发呆、晒太阳，也尽量别去做。
第一，别去人多密闭的地方超市、菜市场、棋牌室、KTV、电梯这些地方，空气流通差、人群密集，是病毒传播的重灾区。尤其是早上7点到9点，老年人扎堆买菜，是感染风险的高峰时段。
第二，别带孙子去幼儿园门口接送很多老年人习惯帮子女接送孩子，但儿童是流感高发人群，学校、幼儿园是病毒温床，你带孩子回家，也可能把病毒带回去。
第三，别去医院扎堆体检或陪诊除非必须就医，否则近期尽量避免去医院“凑热闹”。不少老人喜欢每月跑医院量血压、测血糖，其实这些在家就能做。
第四，别参加大型聚餐或家族聚会逢年过节亲朋聚会是传统，但如果其中有人带病毒，几乎整个饭桌都“中招”。与其聚在一起吃一顿，不如等疫情缓和后再团圆。
第五，别轻视早期症状，拖延就医“就咳两声，不碍事”“发点烧，多喝水就好”——很多老人就是靠“扛”，把小病拖成了大病。甲流的早期表现类似普通感冒，但进展极快，尤其老年人免疫力低，拖一天可能多住院一周。
药不能乱吃，但也不能不吃一说吃药，很多老年人马上皱眉头：“我不爱吃药，副作用大。”但甲流可不是靠“扛”能扛过去的。
抗病毒治疗应越早越好，首选药物为奥司他韦（磷酸奥司他韦），起病48小时内使用效果最好，可缩短病程、减轻症状、降低并发症风险。
这个药国家医保已经覆盖，正规医院都有。但前提是：你得早早发现，及时就医。
还有些老人喜欢自己去药店抓点“感冒冲剂”，或者误以为“抗生素治百病”。抗生素对病毒是无效的！乱吃抗生素不仅伤肝肾，还可能导致耐药细菌感染，得不偿失。
如果你有高血压、糖尿病、慢阻肺等基础病，一旦感染甲流，病情可能迅速恶化，甚至诱发心衰、呼吸衰竭。这类人群更要及早干预，规范用药。
为啥这回甲流“来势汹汹”？有人问：“医生，这甲流怎么年年有，今年咋还特别凶？”
这跟几个因素有关：
一是流感病毒变异。2024年监测数据显示，H3N2亚型在多个城市迅速传播，且对老年人更具攻击性。
二是疫苗接种率偏低。虽然国家早就推广流感疫苗免费接种，但在老年人群体中，实际接种率不到35%，远低于欧美国家的60%以上。
三是“报复性社交”心理作祟。疫情几年刚放松，很多老人觉得“熬过来了”，开始频繁外出、聚餐，防护意识下降。
病毒不讲人情，机会一来就钻空子。
说一位我永远记得的老太太一位72岁的老太太，身体不错，就是有点高血压。她爱热闹，喜欢跳广场舞，一天跳两场，早上一次晚上一次。去年冬天，她感冒了几天，没上心。结果第五天开始发高烧，送来医院时已经白细胞降低、肺部感染严重。住进重症监护室，插管上呼吸机，住了整整15天。
她出院那天拉着我手说：“医生啊，我这回真是吓破胆了，早知道我就不跳那几场舞了。”
她不是个例。在我们病房里，70%以上的老年流感重症患者，都是因为“轻视早期症状”+“频繁外出感染”造成的。
最重要的防线，还是疫苗和好习惯打疫苗，是目前最有效的预防方式。老年人每年都需要接种流感疫苗，尤其是患有慢性病的老人，接种时间建议在每年10月到12月。
国家已在多数城市为65岁以上老人提供免费接种，别嫌麻烦，打一次，保一年安稳。
保持良好生活习惯，是构筑免疫防线的基础：
· 室内多通风，出门戴口罩
· 勤洗手，少摸脸
· 保证充足睡眠，饮食营养均衡
· 避免过度劳累，保持心情舒畅
甲流来得快，藏得深，伤得狠。尤其是家里的爷爷奶奶，千万别拿身体“赌运气”。宁愿在家打牌、晒太阳、和老朋友微信聊天，也别出门东奔西跑，做那些高风险的事。
这一季的甲流，不是“小风小浪”，而是“暗藏暗礁”的漩涡。你不重视它，它就让你吃大亏。
你认为老年人应该在流感高发期减少社交活动，还是应该保持正常生活？欢迎在评论区说出你的看法。
参考文献：
［1］中国疾病预防控制中心.2024年全国流感监测周报第51周[J].中国CDC周报,2024.
［2］张慧,刘志宏.奥司他韦治疗甲型流感的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2023,17(18):115-117.
［3］王丽英,赵颖.老年人流感疫苗接种意愿与影响因素分析[J].中国公共卫生,2024,40(6):823-826.
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。