高血压是一种常见的慢性疾病,是指在未使用降压药的安静状态下,非同日3次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。可引起头晕、头痛、疲劳、心慌等症状。高血压的发生主要与遗传、不良饮食、肥胖、过量饮酒、长期精神紧张等有关。接下来本文就向您介绍高血压病人日常生活的注意事项。
一、健康饮食
高血压病人的饮食原则是:清淡、低盐、低脂、低糖、高维生素、高纤维素、高钙。下面是具体的饮食要求:
1.限制钠盐摄入高血压病人的饮食最应当注意减盐。每天食盐量不要超过6克,6克相当于普通啤酒瓶盖去胶垫后一瓶盖。可以用定量盐勺控制放盐量,还可采用富钾低钠盐代替普通钠盐。注意:有肾功能异常者,使用富钾低钠盐前应咨询医生。
如果病人感觉食物清淡,没有胃口,可以利用蔬菜本身的风味来调味,例如将青椒、蕃茄、洋葱、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮。也可以用醋、柠檬汁、苹果汁、番茄汁等各种酸味调味汁来增添食物味道。
2.选择合适的食物
推荐吃:①富含钾、钙、维生素和微量元素的食物:新鲜水果、土豆、蘑菇等;②富含膳食纤维的食物:燕麦、紫薯、玉米等;③富含优质蛋白、低脂肪、低胆固醇食物:无脂奶粉、鸡蛋清、鱼类、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。④用植物油烹饪。不吃或少吃:①高钠食物:咸菜、榨菜、咸鱼、咸肉、腌制食品、烟熏食品、火腿、含钠高的调味料和酱料等;②高脂肪、高胆固醇食物:动物内脏、肥肉、禽皮、蛋黄、鱼卵、油炸食品。③高反式脂肪酸食物:人造奶油,富含氢化油、起酥油的糕点和方便食品等;④糖类、辛辣刺激的调味品、浓咖啡、浓茶等。
二、适当运动
高血压病人进行适当运动有利于减轻体重和稳定血压水平。请在咨询医生后,根据自己的实际情况,选择适合自己的运动方式。注意:如果安静时血压控制不好或超过180/100mmHg,请暂时不要运动。
一般建议每周至少运动3~5天,每次做30分钟以上的有氧运动,如散步、慢跑、骑车和打太极拳等。
清晨血压常处于较高水平,所以最好选择下午或傍晚运动。运动时不可空腹或过饱,饭后不宜立即运动,可先休息30分钟左右。
运动强度以中等强度为宜,判断方法为:
三、保持健康的体重
体重过重会使血压升高,还会使降压药的疗效降低。所以高血压病人应将体重维持在健康范围内,避免超重和肥胖。衡量体重最简便和常用的指标是体重指数和腰围。
1.体重指数(BMI)计算方法:BMI=体重(千克)÷[身高(米)的平方]。成人BMI的判定标准为:18.5≤BMI<24.0为正常;24.0≤BMI<28.0为超重;BMI≥28.0为肥胖。2.腰围的测量方法:站立,用软尺在脐上0.5~1厘米处水平绕腹一周。若严重肥胖,可选腰部最粗水平处绕腹一周。男性腰围<90厘米,女性腰围<85厘米为正常。
四、改善生活方式
1.戒烟、限酒吸烟、长期过量饮酒会增加发生心血管疾病的危险。因此,高血压病人应科学戒烟,避免被动吸烟。尽量不饮酒或少量饮酒,避免高度烈性酒。男性每天饮酒量限制为:白酒小于 50毫升(1 两), 葡萄酒小于100毫升, 啤酒小于300毫升。女性应减半。
2.充分休息,保持心情舒畅避免熬夜和过度劳累,尽量避免精神紧张、情绪激动和焦虑,以免引起血压升高。如果睡眠较差,可找医生帮助调理,提高睡眠质量。
3.注意保暖温度变化过大容易引起血压剧烈波动。所以要注意保暖,保持室内温暖。天冷和吹大风时减少外出,外出时,适量增添衣物。平时要用40℃左右的温水洗漱。
4.注意洗澡安全
5.避免搬重物、憋尿、用力排便以上动作会使血压瞬间剧烈上升,所以要避免。如果大便不通畅,可绕肚脐顺时针按摩腹部,促进肠蠕动,有助于排便。必要时可在医生的指导下使用通便药。
五、自我监测血压
平时要定期监测血压,以便于及时准确地了解血压情况,监测治疗效果。
六、遵医嘱用药
病情较轻者,可暂时不用降压药,只通过改善生活方式使血压降至正常。但如果病人病情较重或改善生活方式后血压控制仍不理想,尤其合并糖尿病,以及有心、脑、肾等器官损害时,就需要使用降压药来控制血压。药物治疗可以使血压达到目标水平,降低脑卒中、心肌梗死等并发症的风险。接受药物治疗的病人,一定要遵医嘱用药,不要擅自停药、减药或更换药物。
七、预防直立性低血压
直立性低血压是指从坐位、蹲位或卧位突然站立时,血压突然过度下降。发生直立性低血压时,病人可出现乏力、头晕、眼前发黑、心慌、出汗、恶心、呕吐等不适,严重时会出现晕倒。
预防直立性低血压的方法:(1)在平静休息时用药,用药后休息一段时间再活动。(2)老年病人如厕时尽量选择座便。
(3)改变姿势时,如从坐位、蹲位、卧位起立时动作宜缓慢。(4)避免长时间站立,尤其是用药后最初几小时。
注意:一旦发生直立性低血压,要立即平卧,抬高下肢,并及时就医。
八、积极防治相关疾病
高血脂、高血糖会增加心血管疾病的发生风险。因此,高血压病人要定期测量血脂、血糖。如果发现患有高脂血症、糖尿病,要积极接受治疗。另外,发热、甲亢、贫血等疾病也可引起血压升高,也应注意防治。
九、定期复查
由于高血压是一种终身疾病,所以需要定期到医院复查。一般病情较轻者每3个月复查1次,病情较重者每1~2个月复查1次。复查时,医生可能会对病人进行身体检查(包括血压、心率、心律),评估生活方式并提供建议,了解服药情况,评估治疗效果,必要时还会调整用药方案。另外,为了帮助医生更全面的了解病情,复查时请带好病历资料和家庭血压监测记录。
十、需要及时就医的情况
重要情况:当高血压病人出现以下症状时,应及时就医,以免发生高血压急症:
紧急情况:当高血压病人出现以下症状时,提示可能发生了高血压急症。应立即就医或拨打120急救电话。
大部分病人的血压可通过改善生活方式、口服降压药进行控制。因此,请放松心情,努力做好自我管理,使血压保持在正常范围。
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