从 1985 年我国发现首例艾滋病患者至今,40 年间疫情已呈现明显地域差异和人群特征。
根据中国疾控中心 2024 年底最新数据,全国现存 HIV 感染者 / AIDS 患者 132.9 万例,死亡 47.4 万例,且近 30% 感染者尚未确诊 — 相当于每 1000 人中就可能有 1 人感染。

以下结合地域分布、高危人群和预防措施,帮你读懂当前艾滋病疫情的核心信息。
核心数据95% 感染来自性传播,地域差异显著1. 传播途径:性接触成绝对主因
2024 年第二季度数据显示,性传播已占据艾滋病传播的 97.2%,其中异性性传播占73.2%,同性性传播站24.%。注射毒品、母婴等传统途径占比不足 1%,疫情传播模式已发生根本转变:
传播途径病例数占比关键特点异性性传播21334 例73.2%农村地区、中老年群体占比高同性性传播7006 例24.0%青年学生、城市男性群体为主注射毒品传播45 例0.2%仅集中在少数边境地区母婴传播21 例0.1%规范干预后已降至极低水平其他 / 途径不详729 例2.5%多为早期未明确记录病例2. 高发省份:四川、广西、重庆稳居前三
全国 31 个省份疫情呈现 “西高东低” 特征,前 10 位高发省份感染者数量占全国总量的 68%,且各有明显风险诱因:
排名省份现存感染者数核心风险因素1四川17.47 万例凉山州流动人口多、成都男同群体集中2广西12.32 万例多民族聚居、旅游业带动商业性行为3重庆11.60 万例青年网恋感染率高,中老年病例上升4-10云南、新疆、贵州等3.03-11.52 万例边境输入、农村性教育缺失与之形成对比的是,山东、河北、西藏等省份感染者数均低于 2 万例,发病率不足 1.5/10 万,主要得益于当地对性教育和高危行为干预的重视。
重点人群“两头翘” 趋势明显,老年与青年成薄弱环节当前艾滋病感染年龄分布呈现 “年轻群体 + 老年群体” 双高发的 “两头翘” 特征,这两个群体的防控漏洞直接推高了整体感染率。
1. 老年群体:被忽视的 “高风险梯队”《柳叶刀》研究显示,我国 50 岁以上艾滋病患者增速是总体人群的 2.3 倍,背后有三大关键原因:
生理需求与防护脱节:75% 的 50 岁以上男性仍保持性生活,但性教育缺失让他们普遍认为 “年纪大不用戴安全套”,商业性行为中防护率不足 10%;
治疗存活期延长:随着抗病毒治疗普及,早期感染者可存活至老年,客观上增加了老年患者基数;
就医延迟严重:老年人因 “怕丢脸”“不知情”,感染后平均延迟 2.5 年才就诊,错过最佳治疗时机,死亡风险比青年患者高 3 倍。

2. 青年学生:性教育缺失的 “代价群体”
2024 年数据显示,15-24 岁青年学生感染者达 3010 例,2010-2019 年累计报告超 14 万例,平均年龄仅 19.9 岁,感染诱因高度集中:
网络交友风险:60% 的学生感染者通过网恋结识性伴侣,多性伴侣比例达 45%,安全套使用率不足 30%;
同性传播占比高:男性同性性行为因生理结构原因,感染风险是异性行为的 18 倍,该群体在学生感染者中占 65%;
学校教育缺位:83% 的高校未开设系统的性健康课程,学生对 “无保护肛交、口交的风险” 认知率不足 20%。
3 个预防关键避开风险行为,主动保护自己
艾滋病目前虽无法根治,但通过规范预防可实现 100% 阻断,核心要做好以下 3 点:
1. 坚决拒绝高危性行为无论异性还是同性接触,全程正确使用安全套(选择正规厂家产品,避免过期、破损);
避免网络随机交友、多性伴侣,发生性行为前了解对方健康状况;
拒绝肛交、口交等高危行为,这类行为导致黏膜破损的概率是普通性行为的 5-10倍。
2. 远离非正规医疗操作
纹眉、纹身、打耳洞、美牙等操作,必须选择证照齐全的机构,确认器械经严格消毒(可要求查看消毒记录);
避免在非法采血点输血、卖血,如需输血需确认血液经 HIV 检测;
不与他人共用注射器、牙刷、剃须刀等可能接触血液的个人用品。
3. 高危后及时阻断,定期检测
发生无保护性行为、共用注射器等高危行为后,72 小时内可服用暴露后阻断药(当地疾控中心、定点医院可获取),阻断成功率超 99%;
有高危史者建议每 3 个月做一次 HIV 检测(疾控中心、医院均提供匿名检测),窗口期(感染后 3 个月)后检测结果阴性可排除感染;
老年群体、青年学生等高危人群,建议每年至少做 1 次检测,早发现早治疗可显著延长寿命(规范治疗后预期寿命接近正常人)。
防控不是 “某类人的事”,而是每个人的责任当前艾滋病疫情已从 “特殊人群” 向 “普通人群” 扩散,没有谁是 “绝对安全” 的。
无论是高发省份还是低发地区,无论是老年人还是青年学生,只有主动学习防护知识、拒绝高危行为、定期检测,才能真正远离艾滋病。

记住:预防艾滋病的核心,从来不是 “恐惧”,而是 “科学保护”。
信息来源:医学新资讯,仅为传递健康科普知识
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