当一名13岁的男孩被诊断为晚期脑胶质瘤并被告知只剩约12个月生命时，他的父亲选择将绝望转化为行动。2015年，Brad Sorenson创立了Providence治疗公司，决心为儿子研发个性化癌症疫苗。如今，他的儿子成功进入了缓解期。

与传统疫苗预防疾病不同，癌症治疗性疫苗旨在激活患者自身的免疫系统，精准识别并攻击癌细胞。肿瘤细胞非常狡猾，它们通过各种手段逃避免疫系统的监视。但肿瘤细胞会产生独特的蛋白质片段，即新抗原，这些新抗原仅存在于癌细胞中。治疗性癌症疫苗就是教会免疫系统识别这些“癌细胞标识”，从而精准攻击肿瘤细胞。由于每位患者的肿瘤突变都独一无二，现代肿瘤疫苗正朝着个体化方向发展。

mRNA疫苗：从新冠战场到抗癌前沿

mRNA疫苗技术自新冠疫情期间大放异彩后，迅速向肿瘤领域扩展。这类疫苗具有免疫原性好、安全性高、研发快、易规模化生产等优势。

Moderna的mRNA-4157（V940）是mRNA疫苗技术的代表之一，这款疫苗编码多达34种新抗原，与Keytruda联合用于高风险黑色素瘤术后辅助治疗，可降低复发或死亡风险达49%，将远处转移或死亡风险降低62%。

技术百花齐放：不止于mRNA的多样探索

癌症疫苗领域是一个百花齐放的领域，多条技术路径并进。除了mRNA疫苗，全球范围内癌症疫苗研发均取得了显著进展。

树突细胞疫苗：如已上市的前列腺癌疫苗Sipuleucel-T。Sipuleucel-T是一种基于树突状细胞的疫苗，临床试验结果显示，Sipuleucel-T可以显著延长晚期前列腺癌患者的生存期：sipuleucel-T组中位生存期（OS）较安慰剂组长4.1个月，分别为25.8个月和21.7个月，36个月生存率分别为31.7%和23.0%。

DNA疫苗：iSCIB1是一款DNA疫苗。在II期SCOPE研究中，评估了SCIB1和iSCIB1+联合纳武利尤单抗与伊匹木单抗治疗未经切除的IIIB/IV期黑色素瘤的疗效。数据显示，与历史基准相比，iSCIB1+在无进展生存期和总体生存期方面均表现出显著改善。目标患者群体在16个月时的无进展生存率达到74%。相比之下，当前标准治疗方案（伊匹木单抗联合纳武利尤单抗）在11.5个月时的无进展生存率为50%。

多癌种的疫苗突破

在肺癌治疗领域，古巴的CIMAvax-EGF疫苗通过激活免疫系统，促使人体产生抗体，从而阻止表皮生长因子与癌细胞结合。临床数据显示，在晚期非小细胞肺癌患者中，中位总生存期（OS）为22.46个月。

中国在癌症疫苗研发方面也表现出色。立康生命科技自主研发的肿瘤新生抗原mRNA疫苗产品LK101注射液联合常规消融治疗在肝细胞癌（HCC）患者中的研究（NCT03674073）结果显示：LK101治疗组有18.2%的患者在1年内复发，低于对照组33.3%的患者复发率，LK101治疗组36.4%的患者在2年时间内复发，同样低于对照组51.4%的患者复发率。由此可见，LK101的联合治疗方式可有效降低患者的复发率。

尽管癌症疫苗展现出巨大潜力，但我们必须清醒认识到，大部分癌症疫苗仍处于临床试验阶段。

结语

随着科学技术的不断进步，癌症免疫治疗正朝着更加精准、高效和安全的方向发展。未来几年，随着更多临床试验结果的公布，癌症疫苗有望成为肿瘤综合治疗的重要组成部分。我们必须清醒认识到：癌症疫苗并非“万能神药”。它不能替代所有标准治疗，其效果也因个体差异而不同。

对于肿瘤患者来说，尤其是那些传统治疗手段无效或无法耐受的患者，癌症疫苗代表着新的希望。它精准靶向的特性让癌细胞被摧毁，同时最大程度保护正常组织，真正实现了精准治疗的目标。