日常生活中，肢体磕碰很常见，起初受伤皮肤没有颜色的改变，可能只看见局部有肿块。一般在第二天会出现淤青症状，严重者的淤青皮肤颜色会越来越暗，最后变黑，甚至坏死。

冷敷

　　冷敷的时间在受伤后24~48小时，具体时间应根据伤情和个人感受而定，每次冷敷15~20分钟，每日数次。冷敷可以迅速收缩血管减少出血和肿胀，减轻疼痛。注意冷敷时不要让冰块直接接触皮肤，以防冻伤。万一不慎冻伤，局部起泡，不要再继续冰敷，可到中医外科采取中药治疗。

热敷

　　受伤 48小时后，可以进行热敷。每次热敷15~20分钟，每日数次，注意温度不宜过高，以防烫伤皮肤。如果不小心烫伤，要局部消毒后外敷烫伤膏。伤情比较严重者，要尽早就医。

外敷药膏

　　较轻的淤青症状，可将红花油等外用药膏均匀涂抹在患处，促进局部瘀肿消散。有些淤青还伴有局部皮肤暗红，扪之微微发热，可以将金黄膏均匀涂抹于灭菌干纱布上，外敷在患处，帮助消肿解毒散瘀。

艾灸熏疗

　　受伤48小时后，可给予艾灸悬灸疗法，艾灸的温通作用可以促进瘀肿消散。

切开扩创术

　　局部皮肤后期发展成脓肿，甚至黑色焦痂，或有体温的升高，发生于下肢的，中医称之为腿痈。这时需要进行切开扩创手术，刮出焦痂及皮下四周空腔内的瘀血块或脓液，每日换药，使创面慢慢愈合。

中药辨治

　　根据皮肤淤青的程度及患者的全身情况，中医师会进行辨证施治，可给予中药内服。一般选用活血化瘀消肿、舒筋活络止痛类中药，比如三七、苏木、骨碎补、当归、赤芍、川芎、路路通等。中医治疗肢体外伤，根据病情轻重不同，治疗方法也不同。

日常护理

　　如果淤青发生在四肢部位，可以将患肢抬高，使其高于心脏水平，以促进血液回流，减轻伤处肿胀和疼痛。在淤青恢复期间，避免碰撞或挤压淤青部位，防止不良症状加重。饮食要保持清淡，避免吃辛辣刺激的食物，多吃一些新鲜蔬菜水果。如果伤情逐渐严重，要及时就医，排除其他潜在病患。

作者：上海九院中医科　王永灵 　胡军副主任医师

原文刊于《家庭医生报》