发布机构：辽宁中医嘉和医院

对应中医病症：明确皮肤过敏归属“瘾疹”“湿疹”“接触性皮炎”等核心范畴的依据 在中医理论体系中，皮肤过敏并非单一病症名称，而是根据症状表现归入不同经典病症范畴。其中，以皮肤突发风团、瘙痒剧烈、时起时消为主要表现的，对应“瘾疹”，也就是我们常说的荨麻疹；以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂为特点，病程较长、反复发作的，归属“湿疹”；因接触特定物质（如花粉、尘螨、金属等）后局部出现红斑、瘙痒、灼热的，则属于“接触性皮炎”。这些病症虽名称不同，但核心病机均与“邪侵肌肤、气血失和”相关。

证型分类核心原则：以“辨证论治”为核心，结合病因（外感、内伤）、症状表现、体质特征划分证型 中医对皮肤过敏的证型分类，始终围绕“辨证论治”这一核心原则。不同于西医单一关注过敏原，中医更注重从整体出发，综合考量引发过敏的病因（是外感风、热、寒、湿等邪气，还是内伤导致的气血、脏腑功能失调）、具体症状表现（皮疹形态、瘙痒程度、发作时间）以及体质特征（如是否气虚、血虚、湿热体质），通过多维度综合判断，划分出不同证型。 皮肤过敏的诱因复杂，症状表现因人而异，若调理时不区分证型，盲目使用抗过敏产品或偏方，不仅可能无效，还可能加重不适或导致问题迁延不愈。明确证型后，就能根据不同证型的核心病机，制定“扶正祛邪”“调和气血”“调理脏腑”等针对性调理方案，无论是食疗、艾灸等辅助手段，都能精准匹配，更好地辅助改善状态，同时减少不良反应的发生。

居家初步辨证方法：可根据“症状+诱因”进行自测；请咨询专业医师进行准确判断

风热蕴肤证

这是皮肤过敏中较为常见的证型，尤其高发于春季、夏季等温热季节，多由外感风热之邪引发，发病较急。

核心病因：外感风热之邪，侵袭肌肤表层，导致肌肤气血运行不畅，郁而化热，热邪扰动肌肤脉络，引发瘙痒、红疹等不适；部分人群体内本就有积热，再遇外感风热刺激，内外热邪交织，更易诱发本证；此外，体质偏热、肺胃积热者，肌肤防御功能易失衡，也更易受风热之邪侵袭。

典型症状：皮肤突发红斑、红色丘疹，部分可出现轻微肿胀，瘙痒感剧烈，遇热（如日晒、热水烫洗、出汗后）或食用辛辣食物后症状明显加重；常伴随全身症状，如口干舌燥、咽喉肿痛、心烦易怒、大便干结、小便短黄。

常见诱因：春季花粉、柳絮、杨絮等过敏原随风传播，接触后诱发；夏季高温闷热天气，或长期处于闷热不通风环境，导致体内热气难以散发；接触温热刺激性物质，如辛辣食物、酒精、热水烫洗、高温环境作业；长期熬夜、情志急躁易怒，导致体内积热加重，诱发本证。

风寒束表证

本证多高发于秋冬寒冷季节，或长期处于寒冷、潮湿环境中，由外感风寒之邪侵袭肌肤所致，发病与寒冷刺激密切相关。

核心病因：外感风寒之邪，阻滞肌肤经络，导致肌肤气血凝滞，脉络不通，“不通则痒”；同时风寒之邪会损伤肌肤的阳气，导致肌肤失于温煦，加重皮疹和瘙痒症状。

典型症状：皮肤出现大小不等的淡红色或苍白色风团，部分患者可出现白斑，瘙痒感遇冷（如接触冷水、冷空气、风吹）后加重，遇热（如保暖后、进入温暖环境）则明显缓解；常伴随怕冷、发热较轻、鼻塞流清涕、肢体酸痛、无汗等风寒感冒样症状。

常见诱因：秋冬季节冷空气刺激；接触冷水、冰块等寒冷物质；风寒感冒后体质虚弱，邪气侵袭肌肤；长期处于潮湿寒冷的环境，如地下室、阴雨天气外出未防护。

湿热内蕴证

本证多与患者体质及饮食、环境相关，病程多较长，易反复发作，常伴随明显的“湿象”和“热象”。

核心病因：多由脾失健运所致，脾胃功能失调，导致水液代谢失常，水湿内生，郁而化热，形成湿热之邪；或外感湿邪后，又兼夹热邪侵袭肌肤，湿热交织于肌肤，引发皮疹和瘙痒。

典型症状（可判断依据）：皮肤出现红斑、丘疹、水疱，部分水疱破裂后会出现渗出、糜烂、结痂，瘙痒感剧烈且持续时间长；常伴随全身湿热症状，如腹胀、食欲不振、大便溏稀黏腻（排便时黏滞马桶）、口苦口黏、口臭；部分患者可出现小便黄赤、肢体沉重乏力。

常见诱因：长期饮食不节，如嗜食油腻、辛辣、生冷食物，或暴饮暴食，损伤脾胃功能；长期处于潮湿环境，如梅雨季节、沿海地区，或居住环境阴暗潮湿；情志失调，如长期焦虑、思虑过多，影响脾胃运化功能，导致湿热内生。

血虚风燥证

本证多为慢性皮肤过敏的常见证型，病程迁延不愈，与气血亏虚、肌肤失养相关，尤其多见于年老体衰、久病体虚者。

核心病因：久病耗伤气血，或脾胃虚弱气血生化不足，肌肤失养，风邪内生、

核心病因：久病耗伤气血，或脾胃虚弱导致气血生化不足，肌肤失去气血的滋养，变得干燥粗糙；同时气血亏虚后，机体防御功能下降，风邪易内生，侵袭肌肤引发瘙痒，形成“血虚风燥”的状态。

典型症状：皮肤干燥、粗糙、脱屑，部分患者可出现抓痕、血痂，瘙痒感多在夜间加重（夜间气血运行缓慢，肌肤滋养更不足）；常伴随全身气血亏虚症状，如面色苍白或萎黄、头晕乏力、心悸失眠、健忘、月经量少色淡（女性）。

常见诱因：慢性皮肤过敏（如慢性湿疹、慢性荨麻疹）迁延不愈，耗伤气血；长期熬夜、过度劳累，导致气血耗损；年老体衰，气血自然亏虚；脾胃功能虚弱，长期食欲不振，营养摄入不足，气血生化无源。

气虚卫弱证

本证多与先天禀赋不足或后天失养相关，患者多为“易过敏体质”，皮肤过敏反复发作，与机体防御功能下降密切相关。

核心病因：肺气亏虚，导致卫气生成不足、功能减弱。卫气是运行在人体体表的阳气，如同“保护层”，能够抵御外来邪气的侵袭。当卫气不固时，肌肤的防御功能下降，易受花粉、尘螨等过敏原侵袭，引发过敏反应；同时气虚还会导致气血运行不畅，肌肤失养，加重瘙痒。

典型症状：皮肤风团、红斑反复发作，瘙痒感时轻时重，劳累后或体质虚弱时（如感冒后、产后）症状明显加重；常伴随全身气虚症状，如怕风、自汗（不活动也容易出汗）、气短乏力、精神不振、容易感冒。

常见诱因：先天禀赋不足，天生肺气虚弱；久病体虚，耗伤肺气；过度劳累、长期熬夜，导致正气耗损；长期处于空调房内，肺气闭郁，卫气功能减弱。

（温馨提示：本文内容为健康科普，不构成诊疗建议，具体调理方案请咨询专业医师）

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