在医学不断进步的今天，宫颈癌诊疗也正经历着深刻的变革，从筛查到手术，再到放疗，各个环节都在朝着更精准、更人性化的方向发展。
嘉宾介绍
游燕
北京协和医院病理科副主任医师
彭澎
北京协和医院妇科肿瘤中心副主任、副主任医师
晏俊芳
北京协和医院放疗科副主任医师
筛查更精准：HPV E6E7 mRNA分子检测游燕医生介绍，目前正在推进将HPV mRNA的E6E7分子检测融入宫颈癌两癌筛查。
● E6E7是HPV的“致癌基因”；
● 该检测能识别正在活动的病毒，抓到“现行”，而不是只查到病毒存在；
● 可实现更精细的分层管理，更早识别真正高风险人群。
此外，二维、三维光学等活体病理诊断技术也在探索中，未来有望把有创检查变为无创，速度更快、创伤更小。
手术更微创：保生育、保神经，兼顾疗效与生活质量彭澎医生指出，宫颈癌手术有两大关键进展：
1、保留生育功能
早期宫颈癌可仅切除病变宫颈，保留正常子宫体，帮助有生育需求的患者实现当妈妈的愿望。
2、保留盆腔自主神经
传统手术范围大，容易损伤控制排尿、排便的神经。现在可在完整切除病灶、清扫高危区域的同时，保护重要神经，大幅降低术后排尿、排便功能障碍，提高生活质量。
治疗更精准：免疫+靶向，实现个性化治疗药物治疗进入精准时代：
● 新一代免疫治疗已广泛应用；
● 针对特定基因异常的靶向药物逐步成熟；
● 实现精准治疗、个性化治疗，不再“千人一方”，疗效更突出。
放疗大升级：时间缩短、副反应更轻、定位更准晏俊芳医生详细介绍了放疗领域的重大突破：
1、外照射：在线自适应放疗，疗程大幅缩短
● 每次治疗前，根据肿瘤大小、膀胱与直肠状态实时调整方案；
● 治疗更精细，副反应更轻；
● 外照射疗程从传统5–6周，缩短至3周半，患者耐受性好，不降低疗效。
2、内照射：三维近距离放疗，精准“狙击”肿瘤
● 采用CT 或核磁定位，在三维空间上精准规划；
● 最大限度保护正常组织，给肿瘤更高剂量；
● 对不规则肿瘤，可通过组织间插植针实现更均匀、更精准的剂量分布。
目前国内多家医院已普及三维近距离放疗技术。
总结如今的宫颈癌诊疗，早已不是“一刀切、统一治”的传统模式：筛查更准、病理更微创、手术更保功能、药物更靶向、放疗更精简。
真正实现了：精准狙击肿瘤，最大程度保护患者、提高生活质量。
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文稿 | 葳蕤
编辑 | 玥玥
审核 | 厘米、木遥
来源 | CHTV百姓健康