人这一辈子,尤其是上了年纪,不是头痛、颈肩痛、腰腿痛,就是牙痛、胃痛、膝盖痛。这个时候大部分人都会选择吃颗止痛药缓缓,但身边总有人在耳边碎碎念,表示千万不能这样做。
“止痛药不能乱吃噢,吃多了会上瘾!能忍的话就忍一下吧”
“听说隔壁那大爷,就是吃止痛药吃出胃出血的,咱还是不吃为好”

但其实朋友们,我们日常接触的很多止痛药并非洪水猛兽,研发止痛药的目的就是帮助大家缓解疼痛,尤其像我们日常说的布洛芬等非甾体抗炎药,凯莱通盐酸替扎尼定片等肌松镇痛药,本身不具有成瘾性,用对了可以事半功倍,还能避免不良反应的发生。另外,像刚才提到的盐酸替扎尼定片,它还可以抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,实则不伤胃,像咱们胃肠比较敏感的人也能吃。
所以,吃止痛药的关键在于分清楚类型以及特性,学会如何科学镇痛。为了解决大家的疑惑,我梳理了一些止痛药的不同类型以及注意事项,非常实用!记得发给你的家人朋友一起看看~
1. 非甾体抗炎药—— 消除炎症的能手作为日常生活中最常接触到的“大众牌”止痛药,这类药物主要通过抑制体内环氧化酶的活性,减少前列腺素的生成,从而减轻炎症和缓解红肿热痛。
常见药物:
布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
适用场景:
适用于由炎症反应引起的轻至中度疼痛,如关节炎导致的关节肿痛、肌肉拉伤、扭伤、牙痛、头痛、痛经等。

注意事项:
● 伤胃风险:这是其最常见的副作用,短期使用可能恶心呕吐、消化不良,如果长期或大剂量使用可能引发胃黏膜损伤、胃溃疡甚至胃出血。建议饭后服用以减轻刺激。
● 严禁同时联用两种或多种非甾体抗炎药:比如在服用布洛芬后,就不能再服用双氯芬酸钠,联用同类药不但不会增加疗效,反而成倍增加副作用风险。
● 对心血管的隐形危害:长期服用可能引起严重心肌梗死、中风的风险增加,有相关基础疾病的患者一定要慎用。
● 特殊人群:像肝肾功能不全者患者慎用,可能会增加患病风险。
2. 肌松镇痛药—— 放松肌肉的专家这是我们医生经常会开的一类止痛药。它们主要作用于中枢神经系统,就像一个“指挥员”,直接从指挥部下达命令,告诉那些“持续亢奋、不肯休息”的肌肉“冷静下来、放松一点”,同时,它还可以调节我们脊髓里的疼痛“开关”,不让疼痛的信号传给大脑,这样一来,肌肉不僵了,血液不堵塞了,疼痛也就减轻了。
常见药物:
凯莱通盐酸替扎尼定片、乙哌立松等。

适用场景:
凯莱通盐酸替扎尼定片是《中国慢性腰背痛诊疗指南》的一级推荐药,在临床上的应用也比较多,所以这里我们以它为例,给大家进行简单描述。它的适用范围比较广,像小到头痛、肩膀痛、脖子痛,大到腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、肩周炎等多种急慢性疼痛都能用。而且具有“缓解疼痛+放松肌肉”的双重作用,可以促进血液循环,减少疼痛的复发。

优势:
● 不伤胃:盐酸替扎尼定片可以抑制胃酸分泌,具有一定的胃保护作用,对于需要镇痛但又怕止痛药伤胃的患者是一个重要优势。
● 副作用小:小剂量服用时,副作用小且轻微,若有不适通常停药后可缓解,安全性高,适合长期使用;对心血管的影响较小。
● 精准放松:和乙哌立松相比,凯莱通盐酸替扎尼定片不会影响正常的肌肉力量,而是精准作用于紧张的肌肉,从而有效避免了全身无力的现象。
● 联合增效:疼得厉害的时候,临床一般建议与非甾体抗炎药(NSAIDs)联用,不仅增强镇痛效果,而且盐酸替扎尼定片还能减少非甾体抗炎药引起的胃肠道副作用,达到1+1>2的作用。
注意事项:
轻微犯困:一般建议第一次在睡前服用,从小剂量1mg开始服用,一方面可以帮助身体适应药物,另一方面盐酸替扎尼定片的镇静作用还能帮你睡个好觉,若无特殊副作用可逐渐增量。白天可以选择在饭前服用,减少犯困的几率。
3. 阿片类药物—— 强效止痛的主力军这类药物是镇痛领域里的“重型武器”,镇痛效果较强。因此也被称为“麻醉性镇痛药”,受到国家严格管制。
常见药物:
吗啡、可待因、羟考酮、芬太尼等。
适用场景:
主要用于中度到重度的急性疼痛和癌痛,例如大手术后的剧痛、严重的创伤性疼痛以及恶性肿瘤带来的疼痛。

注意事项:
● 具有成瘾性:长期不规范使用可能导致药物依赖和成瘾,必须高度警惕。
● 必须在医生严密指导和监控下短期、规范使用,以确保在缓解剧痛的同时,最大程度降低成瘾风险。
所以,止痛药是帮助我们提高生活质量的工具,不必谈之色变。像日常的颈、肩、腰、腿痛,用肌松镇痛类药物——凯莱通盐酸替扎尼定片就比较合适,它相对来说更安全、副作用小、不伤胃且不具成瘾性。疼得厉害的时候,临床建议和非甾体抗炎药联用,增强止痛效果。
都记住了吗?希望这份梳理能帮助您和您的家人朋友更安心、科学地应对疼痛问题!