很多人可能那天肩膀就疼,然后慢慢的手就抬不起来了。开始觉得没啥事,慢慢发现越来越不好抬,然后就开始慌了,就会想到自己是不是得了肩周炎。

事实不是所有的肩膀疼都是肩周炎,最简单的区分:
肩关节打开到一定角度后会出现突然卡住, 再用力也无法继续打开;而肩袖撕裂患者,肩关节打开到一定角度后会出现疼痛, 但继续用力可以完成较为完整的关节活动。
先搞清楚你的肩膀疼痛是不是肩周炎!
肩周炎主要是关节囊滑膜下层出现慢性炎性改变,和关节腔内关节液减少使关节囊紧紧围绕肱骨头所致肩肱盂关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。

主要就是上了一定年纪,肩周围组织退变、或者长期的过度活动不良姿势劳损所致。也有的可能是因为骨折或者受伤长时间制动所致。
再来谈治疗:
说到治疗也不要太着急,一般来说肩周炎是可以自愈,通常需要6—24个月可自愈,当然主要是疼痛问题,活动度肯定不如之前,日常生活活动不影响也就足够啦!
如何改善疼痛,缩短这个痛苦的过程呢?
主要有如下几种方法推荐:
1.活动
不管你动起来有多疼,肩周炎想要好努力活动恢复关节活动时最为关键的,以不引起剧烈疼痛为主,只要能够承受的活动就努力去动。否则神仙来了也帮不了你。
(当然,医生或许能帮你。直接把粘连的地方撕开,当然可能需要给你打点麻醉,但是如果拉开了你不愿意去抬手,去活动那也白搭,还是又会粘连回去。)





2.理疗
早期给予患者理疗、针灸、适度的推拿按摩,热敷,可改善疼痛症状。觉得那种理疗舒服,能够缓解疼痛那么都可以考虑尝试。
至少能让你觉得舒服,少疼,那就足够了,少疼了你再继续锻炼活动。

3.冲击波治疗
这里把这个治疗单独拿出来讲,是因为它对肩周炎有重要意义。
一方面能够缓解疼痛,另一方面还能对粘连的组织起来松解的作用,很多肩周炎患者可能打个两三次能够得到明显改善的,所以还是比较推荐的。
4.用药
虽然没有特效的药物,但是可以考虑口服非甾体抗炎药镇痛药,口服糖皮质激素,也可以考虑外用一些药物,能够有效缓解疼痛。
5.注射
如果以上方面不能改善,而且疼痛得厉害,那么注射治疗可能会帮给你很大帮助。
包括玻璃酸钠的注射,高浓度葡萄糖的注射,臭氧注射。尤其是关节内糖皮质激素注射,皮质类固醇注射可加速粘连性囊炎患者的疼痛缓解和功能恢复。
6.手术治疗
手术治疗也分好多种。
一种就是前面说到过的麻醉后直接给你把粘连撕开的这种方式,叫做麻醉下粘连手法松解术,效果可以说是立竿见影,但是存在不小的分险,可以把肩袖损伤了,可能关节脱位,甚至可能是骨折。

另一类就是真正意义上的手术,有微创的,开个小口子用先进设备进行松解,关节镜下松解关节囊,80%~ 90% 的患者的症状都可有改善,还有的可能比较传统的松解的。
所以你说肩周炎怎么治?手抬不起来,一抬就疼很多人可能会很慌。不要慌,该怎么处理就怎么处理,慢慢肯定会好的。