若心绞痛发作、心肌梗死或脑梗死是对身体的“突然袭击”，那么急性期后的康复就是更漫长关键的“保卫战”，目标是筑防线防复发，这就是二级预防核心——针对心脑血管病患者，防疾病复发加重。
一、为何二级预防如此重要？——风险更高，需更严管理
二、二级预防的双重策略：西医的“强效维稳”与中医的“固本清源”
1. 西医的“ABCDE”策略：一套国际公认的标准化方案
这是便于记忆执行的指南：A是抗血小板治疗与血管紧张素转换酶抑制剂，患者除非有禁忌症，需终身服阿司匹林或氯吡格雷防血栓，ACEI/ARB能降压、护心护血管、改善心室重构；B是控制血压与β受体阻滞剂，血压目标更严格，降至<130/80 mmHg，β阻滞剂可降心率、减轻心脏耗氧、改善预后；C是胆固醇管理与戒烟，核心用他汀类药物，降脂目标值更低且要长期甚至终身服用，戒烟要彻底并避免二手烟；D是糖尿病管理与合理饮食，糖尿病患者要控好血糖，饮食坚持低盐、低脂、低糖、高纤维的地中海式饮食；E是运动与健康教育，医生评估后尽早开始康复训练，患者要学习疾病知识、提高依从性。
2. 中医的“扶正祛邪”与“防治结合”
中医在二级预防有独特优势，侧重整体调理、改善症状、提高生活质量、干预复发因素。核心病机是患者“本虚标实”，本虚更甚，心气、心阳等亏虚更突出，标实残留，“瘀血”“痰浊”是复发隐患。治则是益气活血、化痰通络、滋补肝肾，既要扶助正气，又要清除病邪。方法有中药汤剂/中成药辨证调理，如补阳还五汤改善偏瘫等，还有针灸、推拿疏通经络、促进恢复。
中西医协同：在西药标准治疗（如他汀、抗血小板药）的基础上，联合中医药治疗，往往能起到“减毒增效”的作用。例如，他汀类药物可能带来肌肉酸痛、肝酶异常等副作用，中医辨证属“血瘀”的患者，在恢复期常需要更强的活血化瘀治疗来改善微循环和神经功能。在医生指导下，使用具有活血化瘀、通脉舒络功效的中药成分药物，比如丹红注射液进一步稳定斑块、降低复发风险，这也是中西医结合治疗脑病的常用方式。
三、患者自身的“每日功课”：将预防融入生活
遵医嘱：严格按时服药，不自行停药或减量，定期复查血压、血脂等。
识警报：再次学习心绞痛和中风征兆，怀疑复发立即就医。
管住嘴：将饮食控制作为每日治疗任务。
迈开腿：把康复运动看得和吃饭睡觉一样重要。
好心态：接受疾病，积极面对，避免负面情绪影响康复。
心脑血管疾病的二级预防，没有 “终点线”，而是需要长期坚持的 “健康管理马拉松”。它需要我们用好 “所有武器”—— 既有西医精准控风险的 “ABCDE” 策略，也有中医固本清源的调理智慧，更离不开患者日复一日的坚持。
在这个过程中，像丹红注射液、舒血宁注射液等同类药物，是中西医协同预防中的 “辅助力量”，且必须在医生指导下规范使用，而真正的 “核心力量”，始终是你对健康的重视 —— 只有在遵医嘱用药的基础上，坚持每天按时服用基础治疗药物（如降压药、降脂药、抗血小板药）、严格执行健康饮食（低盐低脂低糖、多吃蔬果与粗粮）、保持适量规律运动（如每日散步 30 分钟、太极等康复运动），才能从根本上筑牢心脑血管健康防线，守住来之不易的康复成果，真正享受有质量的生活。