神经系统作为人体的“指挥中枢”，其功能状态影响着全身的健康。一旦出现损伤或病变，往往可能引发多种功能障碍。
神经系统疾病范围广泛，其中中风、偏头痛、阿尔茨海默病及痴呆症对健康影响显著。
成年人中枢神经系统的自我修复和再生能力有限，以细胞不可逆损伤为特征的神经退行性疾病、中风、创伤性脑损伤等疾病常称之为“难治性疾病”。
神经干细胞，可以看作一类具有修复潜能的细胞，它能够更新分化为中枢神经系统的多种神经元和神经胶质细胞，为神经退行性疾病和脑卒中等疾病的治疗带来新希望。
什么是神经干细胞？—— 四大核心细胞特征
1992年，神经干细胞（Neural stem cell，NSC）的概念首次提出。
1992年，Reynolds和Weiss最先从成鼠的纹状体和海马中分离出能够不断增殖，并具有分化潜能的细胞群落，提出神经干细胞的概念。
目前普遍认为的神经干细胞的概念是由Mckey在1997年提出的，即：神经干细胞是具有分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞的能力，能自我更新，并能提供大量脑组织细胞的细胞群。
神经干细胞的细胞特性：
第一:自我更新能力
神经干细胞具有对称分裂及不对称分裂两种分裂方式，从而保持干细胞库稳定。
第二:分化潜能（多样性）
神经干细胞可以向神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。
第三:免疫源性
神经干细胞是未分化的原始细胞，不表达成熟的细胞抗原，不被免疫系统识别。
第四:组织融合性
可以与宿主的神经组织良好融合，并在宿主体内长期存活。
神经干细胞是如何工作的？—— 神奇的“四步修复曲”
❶ 精准定位（趋化导航）
损伤组织释放SDF-1、VEGF等"化学信号弹"，神经干细胞通过表面"信号接收器"（CXCR4受体）识别浓度梯度，像卫星导航般定向迁移至损伤区域，迁移过程中分泌MMP酶溶解路径障碍。
❷ 突破防线（血脑屏障穿透）
缺血缺氧导致血管"城墙"（内皮细胞连接）出现裂缝（occludin蛋白减少），同时损伤区大量表达"分子粘扣"（ICAM-1等黏附分子），使干细胞能突破防线穿透血脑屏障，在损伤形成前到达。
❸ 智能转化（环境响应分化）
干细胞在损伤微环境中启动“细胞变形程序”：接触硬度较高的胶质瘢痕时，变身新的胶质细胞修补结构；感知到神经元死亡信号时，转化为替代神经元；通过释放BDNF、GDNF等"细胞急救包"，修复濒死神经细胞。
❹ 网络重构（神经回路重建）
新生细胞伸出"信息电缆"（轴突/树突），通过分泌促突触蛋白在宿主神经网络中"架桥布线"，最终与原有神经回路实现毫秒级信号对接，重建信息高速公路。
适用于哪些疾病？—— 广泛的临床应用前景
1.神经退行性疾病
帕金森病（PD）、阿尔茨海默病（AD）、肌萎缩侧索硬化（ALS）等；
2.神经损伤性疾病
脊髓损伤(SCI)、缺血性脑卒中（中风后遗症）、创伤性脑损伤（TBI）等
3.先天性神经发育障碍
脑性瘫痪（CP）、自闭症谱系障碍（ASD）等。
注意！这些情况可能需要避开
（1）恶性肿瘤或未控制的癌前病变
（2）严重全身感染或中枢神经系统感染急性期
（3）凝血功能障碍或出血倾向
（4）严重心功能不全（NYHA III-IV 级）、重度肺动脉高压；终末期肾病（肾小球滤过率＜15 mL/min）或肝功能衰竭（Child-Pugh C 级）；严重自身免疫性疾病活动期（如系统性红斑狼疮狼疮危象、重症类风湿关节炎）
（5）免疫功能缺陷者（如 HIV 感染者、长期使用免疫抑制剂者）
（6）妊娠或哺乳期女性：缺乏安全性数据，可能影响胎儿或新生儿发育
（7）精神疾病或认知障碍无法配合者
（8）急性中风（缺血性 / 出血性脑卒中）发病 3 个月内
（9）过敏体质或特定成分过敏：对细胞培养成分（如血替、细胞因子）
温馨提示：
具体情况具体分析，如有疑问可咨询专业医生结合病史、检查报告和禁忌症进行严格评估。
写在最后
随着技术的不断进步和研究的深入开展，或许在不久的将来，神经干细胞治疗将成为神经疾病治疗的常规手段，让无数患者摆脱病痛的折磨，重获健康和希望。
参考资料：
[1]Fernandez-Muñoz B, Garcia-Delgado AB, Arribas-Arribas B, Sanchez-Pernaute R. Human Neural Stem Cells for Cell-Based Medicinal Products. Cells. 2021 Sep 9;10(9):2377. doi: 10.3390/cells10092377. PMID: 34572024; PMCID: PMC8469920.
[2]https://mp.weixin.qq.com/s/QnZmKPn9Vh9mmmNNGXDBWw
[3]万凤, 司银楚. 中药对神经干细胞增殖、分化和迁移作用及其机制的研究进展[J]. 广西医科大学学报, 2024, 41(11): 1565-1572. DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2024.11.019
[4]Neural stem cell (NSCs) sources and their therapeutic applicability after cell transplantation(Inês M. Pereira, Pharmaceuticals 2019, 12(2), 65)
[5]Cardinal neural stem cell properties.(Simona Casarosa.Mol Cell Ther. 2014 Oct 15;2:31.)
[6]https://mp.weixin.qq.com/s/Uw-VZLzek_nonKkL9jf-RA
[7]MatildeSantos, et al. Sustaining Brain Youth by Neural Stem Cells: Physiological and Therapeutic Perspectives, Molecular Neurobiology, 2025.
[8]https://www.healio.com/news/neurology/20250217/neural-stem-cell-transplant-improves-outcomes-for-chronic-ischemic-stroke-at-12-months
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