大家好，我是幽门螺杆菌。

一个常常被大家误解、“谈之色变”的小家伙。

其实我并没有那么可怕，接下来请允许我自我介绍一下。

一、认识真实的我

我是一种螺旋形、微需氧的细菌，也是目前已知唯一能在人体胃部强酸环境里长期生存的细菌。

在中国，大约有近一半的人都和我打过交道，我大多时候只是安安静静“寄居”在胃里，并不一定会引发不舒服。

我确实和慢性胃炎、消化性溃疡有关，也被列为I类致癌物，但请一定记住：感染我不等于一定会得胃癌。

一旦查出是携带者，需到正规医院就诊，听取消化科医生的诊疗建议。

二、我是如何传播的？

我不会通过空气、握手、拥抱传播，大家不用过度紧张。我的传播途径非常明确，只有两条：

1. 口-口传播（最主要）：

共餐不用公筷、共用碗筷水杯、大人嚼碎食物喂孩子、亲密接触等。

2. 粪-口传播

饭前便后不洗手、饮用生水、食用不干净的食物等。

我最容易在一家人之间互相传播，

家庭聚集性最高。

三、感染我，会有哪些症状？

很多人都认为口臭就是感染了我，事实并非如此。多数人感染后完全没有任何感觉，只有少部分人会出现一些常见的消化不适：

➤ 上腹部隐痛、胀痛

➤ 嗳气、反酸、烧心

➤ 食欲变差、吃一点就饱

➤ 轻微口臭

（但多数口臭其实来自口腔问题）

只有极少数长期不干预的人，才可能发展为溃疡、出血、贫血等情况。

四、如何快速检测？

想知道有没有感染我，不用害怕，现在的检测都很方便、无痛：

▋碳13/碳14尿素呼气试验（首选推荐）：

吹两口气即可，无创、准确、快速，准确率超95%。记住，需空腹。

▋粪便抗原检测：

居家可操作，适合老人、儿童

▋胃镜检查：

可直接观察胃黏膜，同时取样检测

▋血清抗体检测：

只能判断曾经感染，不代表现在仍有感染

⚠️⚠️重要提醒⚠️⚠️

在做碳13/碳14尿素呼气试验检测前停用抗生素4周、胃药2周，避免结果不准。

五、如何规范治疗我？

这是大家最关心的部分，我把标准、安全的治疗方式说清楚：

▋敲重点：

感染者均有必要进行根治治疗！

✔ 患胃溃疡、十二指肠溃疡✔ 胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤✔ 早期胃癌接受内镜黏膜下剥离术或胃次全切除术者✔ 胃增生性息肉 ✔幽门螺杆菌胃炎、幽门螺杆菌相关性消化不良 ✔有胃癌家族史 ✔胃镜提示糜烂、萎缩、肠化生 ✔长期胃痛、反酸、消化不良 ✔不明原因缺铁性贫血 维生素B12缺乏 ✔长期服用质子泵抑制剂 ✔原发免疫性血小板减少症

▋常见治疗方案：

四联疗法和高剂量二联疗法

♦ 四联疗法：2种抗生素 + 质子泵抑制剂 + 铋剂

♦ 高剂量二联疗法：阿莫西林 + 质子泵抑制剂

♦ 连服 14天，一天不落、一顿不漏

▋治疗小提醒：

✅谨遵医嘱，不自行买药、不停药

✅一次治疗失败，可更换方案再次治疗

✅治疗结束后间隔4周再复查

✅家庭共查同治，减少反复感染

六、如何预防我？

不想被我找上门？其实很简单：

▋吃饭使用公筷公勺，提倡分餐制

▋不口对口喂孩子，不共用牙刷、水杯

▋饭前便后认真用流动水洗手

▋餐具定期煮沸消毒10分钟以上

▋不喝生水、不吃生食，注意饮食卫生

（以上图片均由AI生成）

【总结】

☑ 一人筛查，全家防护

☑ 科学治疗，不再焦虑

☑ 科学认识

☑ 规范检测

☑ 必要时治疗

☑ 日常做好防护

参考文献：

[1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,等.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].胃肠病学,2022,27(12):734-746.

[2]中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组. 第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(非根除治疗部分)[J].胃肠病学,2022,27(5):289-304.

[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.幽门螺杆菌感染中西医结合诊疗专家共识(2025年)[J].中国中西医结合消化杂志,2025,33(11):1016-1028.