结直肠癌伴有“脉管癌栓”,是高危因素?医生:没到转移那么严重

小罗的笔记 2024-05-23 11:01:28

当我们谈论结直肠癌时,很多人的心情都会变得沉重,毕竟这种疾病所带来的健康威胁是不容忽视的。它并非我们常说的那些可以轻松应对的小病小痛,而是需要高度关注和积极治疗的严重病症。但在这众多与结直肠癌密切相关的“帮凶”中,你是否听说过一个名叫“脉管癌栓”的名词?

“脉管癌栓”,这个名字听起来就让人心生畏惧,仿佛是一种不可抵挡的恶性力量。然而,尽管它听起来很可怕,但医生却告诉我们,脉管癌栓其实并没有达到癌细胞转移那么严重的程度。

这让我们不禁想要更深入地了解它,这个所谓的“脉管癌栓”到底是个啥玩意儿?它与结直肠癌之间又有着怎样的联系呢?

脉管癌栓与其他高危因素:谁更“危险”

脉管癌栓是非常需要注意的,但并不用过于害怕。它只是结直肠癌转移的一个前兆,本身并不等同于转移,只不过它的出现意味着转移的风险大大增加。

相比之下,一些其他的高危因素,如肿瘤大小和浸润深度,虽然也与转移有关,但它们更多地反映了肿瘤的局部情况,而不是转移的风险。

其次,脉管癌栓与其他高危因素之间也存在一定的关联。例如,当肿瘤较大、浸润较深时,肿瘤细胞更容易侵入血管或淋巴管,形成脉管癌栓。同样地,当淋巴结转移发生时,肿瘤细胞也可能通过淋巴管进入血液系统,形成脉管癌栓。

为了更深入地探讨脉管癌栓与其他高危因素之间的“危险性”对比,我们可以参考《Cancer》(癌症)杂志上发表的《Comparative Study of the Prognostic Impact of Vascular Tumor Thrombus and Other High-Risk Factors in Colorectal Cancer》。该研究通过大规模的回顾性分析,比较了脉管癌栓与其他高危因素(如淋巴结转移、远处转移、病理分期等)对结直肠癌患者预后的影响。

研究结果显示,脉管癌栓的存在确实与结直肠癌患者的预后密切相关。与没有脉管癌栓的患者相比,存在脉管癌栓的结直肠癌患者往往具有更高的复发率和更低的生存率。

然而,当与其他高危因素进行对比时,脉管癌栓的“危险性”并不是最高的。例如,淋巴结转移和远处转移等高危因素往往比脉管癌栓具有更显著的预后影响。

尽管如此,我们也不能忽视脉管癌栓在结直肠癌中的重要性。脉管癌栓的形成意味着癌细胞已经侵犯到了血管或淋巴管中,这增加了癌细胞扩散到其他部位的风险。

因此,在结直肠癌的治疗中,对于存在脉管癌栓的患者,需要更加关注其病情进展和治疗效果,并采取更加积极的治疗措施。

脉管癌栓的“真面目”:了解才能更好地应对

脉管癌栓并不是一种独立的疾病,而是结直肠癌转移的一个前兆。因此,在发现脉管癌栓时,我们不必过于恐慌,但也不能掉以轻心。需要积极配合医生的治疗方案,尽可能地降低转移的风险。

这时候我们就需要要了解脉管癌栓的形成机制和影响因素。只有这样,我们才能更好地预防它的发生。

《Cancer Cell》上发表,题为《PDGFRα+ITGA11+fibroblasts foster early-stage cancer lymphovascular invasion and lymphatic metastasis via ITGA11-SELE interplay》。

这项研究阐明脉管癌栓的形成主要是因为癌症形成栓子脱落后进入血管,随血流转移至其他位置,将血管堵塞。这一过程通常发生在恶性程度较高的癌症中,当肿瘤细胞侵犯到血管或者淋巴管时,癌症相关的组织可能会顺着血管、淋巴管转移到其它器官、淋巴结发生转移,出现脉管内癌栓。

脉管癌栓和结直肠癌的关系

结直肠癌与“脉管癌栓”之间的关系在肿瘤学和病理学领域已经得到了广泛的研究。以下是根据《jama oncology》上发表的《Association of Vascular Tumor Thrombus With Clinicopathologic Features and Prognosis in Colorectal Cancer》,对结直肠癌和脉管癌栓关系的详细阐述。

研究发现,脉管癌栓在结直肠癌中的存在是一个重要的病理特征。当癌细胞侵犯到血管或淋巴管时,它们会在此处形成癌栓,即脉管癌栓。

脉管癌栓的存在意味着癌细胞已经具备了一定的侵袭性和转移性,这增加了癌细胞扩散到其他部位的风险。

进一步的研究还发现,脉管癌栓与结直肠癌的多个临床病理特征密切相关。例如,脉管癌栓多见于分化程度较低的结直肠癌中,且与患者的年龄、性别、肿瘤部位等因素无关。

此外,脉管癌栓的存在还与结直肠癌的淋巴结转移、远处转移等高危因素密切相关,这些因素共同影响着患者的预后。

但是在预后方面,脉管癌栓的存在往往预示着较差的预后。与没有脉管癌栓的患者相比,存在脉管癌栓的结直肠癌患者往往具有更高的复发率和更低的生存率。因此,脉管癌栓被认为是结直肠癌患者预后不良的一个重要指标。

脉管癌栓能治好吗

由于脉管癌栓是由肿瘤细胞在血管或淋巴管中形成的团块,因此它的治疗难度相对较大。目前,对于脉管癌栓的治疗主要采用化疗、放疗等手段。

这些治疗手段虽然可以杀死部分肿瘤细胞,但很难完全清除脉管癌栓中的癌细胞。因此,在治疗后,我们仍需要密切关注病情的变化,及时发现并处理可能出现的转移。

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