1、冠心宁片：
血瘀证的特征为“血液该动而止, 瘀血该去而留, 脉道该通而塞”, 活血化瘀是据此确立的重要治法。“活血”即活其血脉, “化瘀”即祛其瘀滞, 能够增加冠脉流量, 保护心肌维持正常心功能的药物有着十分重要的治疗和预防学意义。本研究采用冠脉结扎造成犬急性心肌缺血, 观察指标为心功能、血流动力学等, 可反映血液循环状况。
冠心宁片由丹参、川芎等中药组成, 具有活血化瘀作用。结果显示, 冠心宁片能有效地预防冠脉结扎后所引起的各时间点的冠脉流量下降, 降低冠脉阻力。通过增加冠脉流量, 降低冠脉阻力, 升高NO水平等发挥抗心肌缺血作用。
NO是内皮细胞分泌的一种舒张血管活性物质, 具有调节血管平滑肌张力、保护血管内皮细胞、抗氧化、抗氧自由基等功能。实验结果显示, 冠心宁片高、中、低剂量可显著提高心肌缺血犬的血浆NO浓度, 持续时间达3小时, 表明冠心宁片能调节血管的舒缩功能, 改善血管内皮细胞分泌功能, 具有保护血管内皮的作用。
2、脉管复康片：
凝血、纤溶机制的紊乱对慢性肾脏病的发生、发展、预后有重要影响。这种凝血、纤溶机制的紊乱当属于中医学的血瘀证范畴。中医素有“久病多瘀”、“久病入络”之说, 慢性肾脏病病程较长, 多存在血瘀。瘀血是慢性肾脏病的致病因素、病理产物和临床表现之一, 是慢性肾脏病持续发展和缠绵难愈的重要因素。
现代研究发现活血化瘀中药具有扩张血管, 改善组织灌注, 增加肾血流量, 改善高凝状态, 减少微血栓栓塞的作用, 还具有明显的抗氧化作用, 抑制系膜细胞增殖, 促进纤维蛋白的降解, 增加毛细血管张力和降低毛细血管的通透性, 能提高肾脏的肌酐和自由基清除率, 改善肾功能。脉管复康片内含丹参、鸡血藤、郁金、乳香、没药, 具有活血化瘀、通经活络之功效。丹参、鸡血藤, 养血、活血、化瘀之功; 郁金可行气化瘀、泄血破血, 为入血分之气药; 乳香活血, 没药散血, 流通经络之气血, 以达调和之效。“丹参- 郁金”配伍, 郁金可促进丹参吸收入血, 加快药物体内吸收, 增强药效。全方而言, 脉管复康片非单纯的活血化瘀之品, 而是兼有养血、行气之功。体现“若欲通之, 必先充之”的治则。该药已经经过药理研究, 发现具有体外抑制大鼠血栓形成和抗血小板聚集作用, 降低全血黏度和红细胞电泳时间, 增加大鼠后肢血流量, 并具有一定的镇痛作用。
3、脑血疏口服液：
中医学认为, 缺血性脑卒中属中医“中风”范畴, 多属本虚标实, 肝肾阴虚、气血衰少而致病。脑血疏口服液原名脑血疏通是由中国中医科学院西苑医院谢道珍教授经过多年的临床实践所研制的中成药, 具有益气、活血、化瘀的作用, 成分为黄芪、水蛭、石菖蒲、牛膝、川芎, 主要用于气虚血瘀所致中风, 症见半身不遂、口眼喎斜、舌强语蹇、偏身麻木、气短乏力、舌暗苔薄白或白腻、脉沉细或细数、出血性中风急性期及恢复早期见上述证候者。脑血疏口服液是取自《医林改错》的补阳还五汤以及《金匮要略》的大黄蛰虫丸的中药制剂, 以水蛭、黄芪为君药, 发挥破血逐瘀、补气通络的作用;大黄、菖蒲为臣药, 具有推陈致新、芳香开窍的功能;牡丹皮、牛膝、川芎为辅药, 具有清热凉血、豁痰开窍、活血行气的作用。在缺血性脑卒中发生后使用脑血疏治疗, 一方面可以发挥药物的抗凝、扩血管药物, 改善神经元的血液供应;另一方面也能直接作用于神经元, 改善其功能、促进神经功能的重建。
4、豨莶通栓胶囊：
豨莶通栓胶囊由豨莶草、胆南星、半夏、天麻、三七、当归、川芎、麝香、水蛭、红花、冰片、桃仁、秦艽组成。具有活血祛瘀, 祛风化痰, 舒筋活络, 醒脑开窍之效。方中豨莶草为君药, 有祛风除湿, 强筋通络之效;胆南星、半夏、天麻为臣药, 豁痰镇惊, 平肝熄风, 燥湿化痰;佐药当归、川芎、三七、红花、桃仁、秦艽通经活血, 水蛭破血逐瘀, 去瘀生新;使药冰片、麝香芳香开窍醒脑。
现代药理研究表明, 豨莶草提取物可降低内皮细胞分泌的内皮素 (ET) 含量, 对抗内皮损伤所致凝血功能异常和血小板聚集;还可有效降低TXA2含量, 启动cAMP抑制血小板聚集的级联反应, 降低血瘀动物血小板的最大聚集率, 起到抗血栓作用。实验发现水蛭能有效的抑制吻合口血栓形成提高远期通畅率, 明显降低TXB2活性, 稳定血管内环境。水蛭微粉能改善大鼠脑缺血再灌注损伤所产生的炎症因子, 并能减轻炎症反应。水蛭肽可抑制凝血酶的非酶活性区, 从而抑制其受体和纤维蛋白原结合, 但不能与凝血酶的催化活性区结合, 从而能够抑制凝血酶活性, 防止微小血栓形成, 改善微循环。川芎所含川芎嗪能改善微循环, 增加脑血流量;阿魏酸能减轻自由基, 保护脑神经。作为引经药麝香, 其有效成分麝香酮不仅可以增强细胞内SOD的含量, 清除过剩自由基, 保护细胞膜, 防止脑水肿;麝香和冰片还可以改变血脑屏障透过性, 引导其他药物穿越血脑屏障, 快速起效, 因此豨莶通栓胶囊既可用于中风恢复期, 也可用于中风急性期的治疗。
5、益脉康分散片：
益脉康分散片的有效成分为灯盏细辛, 具有提高机体抗凝和纤溶活性、抗凝血和抑制血栓形成、抑制血小板合成和释放前列环素类物质、抑制血小板聚集、降低全血黏度、改善微循环障碍、通过其自由基清除、对抗脂质过度氧化功能而达到保护血管内皮细胞功能的目的。益脉康分散片还具有增强红细胞的柔韧性、抑制山梨醇形成, 防治糖尿病并发症诸如视网膜病变、肾微血管瘤、白内障、神经性病变等与细胞内山梨醇增多有关的微血管病变。
6、银杏叶分散片：
银杏叶分散片主要含有银杏黄酮, 银杏黄酮类是低分子量化合物, 均衍生于其母体化合物黄酮, 以糖苷和甲基化合物形成存在, 已知银杏叶含黄酮类化合物35种, 其中双黄酮6种、银杏黄酮元7种、黄酮苷17种。研究表明银杏叶分散片中的内酯成分具有扩张血管的作用, 特别是可改善微循环, 增加微循环血流。正常志愿者口服银杏叶分散片后, 彩色多普勒显示眼动脉血流量增加了24%。银杏叶分散片中的黄酮成分则有抗氧化的作用, 包括对抗脂质过氧化。此外, 银杏叶分散片还具有多种作用, 如抑制NMDA受体毒性兴奋、阻断氨基酸毒性作用、抑制血小板聚集、对抗凋亡等;并且对组织的缺血缺氧、机械损伤也有保护作用。