
2025 年 12 月 25 日,江苏盱眙县人民医院的产房里,张女士刚经历剖宫产迎来男婴的啼哭,这份喜悦在两小时后碎成碎片。助产士告知她,孩子的左中指被脐带剪剪断,仅剩皮肤相连。"医生先说只是骨折,直到转院时我们才看到手指几乎断了",家属的愤怒里藏着后怕。当日,新生儿历经两次转院,在无锡第九人民医院接受断指再植术,虽于 12 月 31 日出院,但神经损伤已无法逆转。
这场被新华网通报的医疗意外,并非孤例。2024 年某妇幼保健院的顺产手术中,一名女婴左中指末节被误剪,术后指端坏死需二次修复。医生拆解事故时发现,1.8 厘米刃口的脐带剪能轻易嵌入新生儿 2.1 毫米厚的屈曲手指,而操作前既无双人核对记录,涉事助产士已三年未参加复训,且该院助产士与产妇 1:2 的配比远低于标准的 1:1。
这些悲剧看似是 "手滑" 的偶然,实则是医疗规范的系统性失守。《中国助产技术操作指南 (2022)》明确要求,断脐前必须 "二次确认脐带与肢体无交叉",但两起事件中均未执行这一强制流程。宁夏卫健委 2025 年出台的《助产技术服务管理办法》更细化规定,助产人员每年需至少接受一次专业培训,脱离岗位 2 年以上必须复岗考核。盱眙事件中,涉事助产士的复训记录成谜;另一起案例里,三年未受训的助产士直接上岗,暴露的正是培训制度的形同虚设。
医院管理的漏洞更令人心惊。此次事件中,产房监控的关键死角让操作过程无从还原,应急转诊的混乱更延误了救治时机。器械配备的滞后同样致命 —— 英国 NHS 早已普及的 "limb-guard" 透明挡片能物理隔离新生儿肢体,国内带护指槽的脐带剪也已上市,但涉事医院仍在使用无防护装置的普通器械。
当指尖的伤口落在法律框架下,责任认定有着清晰边界。《民法典》1218 条明确,医疗机构违反诊疗规范即构成过错需承担赔偿责任。北京市一中院曾审理类似案件:某医院因接生时抢救不力致新生儿脑瘫,最终被判赔偿 45 万元,其中精神抚慰金达 12 万元。而广西 2021 年的判例更具参考意义,法院驳回了医院以 "婴儿乱动" 为由的辩解,判定其对断指事故负全责,赔偿 11.2 万元。
对家属而言,维权之路需步步为营。首先要封存病历,重点核查 "断脐操作记录" 与 "双人核对签字",这些细节往往是责任认定的关键。随后向卫健委申请医疗事故鉴定,医学会将根据术后功能恢复情况评估伤残等级,断指再植后若遗留神经障碍,可能构成三级医疗事故。在赔偿主张上,除医疗费、护理费外,后续康复费与精神损害抚慰金均属法定赔付范围。
更值得深思的是,如何让产房不再出现这样的悲剧。永州市妇幼保健院的实践提供了正面参照:该院推行 "三人协作断脐法",一人托颈固定新生儿,一人分离肢体,第三人操作剪切,同时用柔光灯替代手术灯,在温馨环境中筑牢安全防线。
2026 年 1 月 5 日,盱眙卫健委通报涉事助产士停职,医院承诺全力负责患儿康复。但指尖的伤痕难以磨灭,正如一位家属所言:"我们要的不是道歉,是再也不会有孩子经历这样的痛苦"。这场意外敲响的警钟,需要整个医疗行业用制度与责任来回应。
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