福建一名男子为减少用药剂量把降压药掰开吃，结果才过了30分钟，血压直接跌到测不出来，人当场就昏迷了，送到医院抢救才捡回一条命。

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咱们糖友常用的降糖药，也有一个不能掰开吃，那就是——沙格列汀。

沙格列汀属于DPP-4i（二肽基肽酶4抑制剂），《基层医疗机构二肽基肽酶4抑制剂临床应用常见问题专家指导建议》里明确指出：沙格列汀不得掰开服用。

图片来源：《基层医疗机构二肽基肽酶4抑制剂临床应用常见问题专家指导建议》2022年版

很多糖友可能知道，药名中带有“控释”、“缓释”、“肠溶”这几个词，默认不能掰开，必须整片吞下去；如果是普通片剂（药名没特殊后缀），一般可以掰。

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但沙格列汀片是个例外！

沙格列汀自身化学性质不稳定，在固态或液态条件下很容易降解，因此厂家采取了特殊工艺（活性成分包衣技术），给它穿了一层特殊的“外衣”。

一旦切开或掰开，就破坏了这一稳定性工艺，使沙格列汀的药物活性成分提前降解，在治疗上可能达不到预期效果，甚至导致治疗失败。

也因此，沙格列汀成为糖尿病专家指南共识里，明确要求不能掰开吃的降糖药（抛开剂型不谈）。

拿起您手边的药盒，看看药名里有没有下面这几个词，如果有，大概率不能掰开。

1.名字带“沙格列汀”：如沙格列汀片

切记不能掰开吃，需要整片吞服。

2.名字带”控释”：如格列吡嗪控释片

这种药的外壳可以让药物恒速释放。一旦掰开，药物瞬间释放，极易引发严重低血糖。

3.名字带“缓释”：如二甲双胍缓释片

这种药外层有一层特殊的凝胶，能让药物缓慢释放。如果掰开或嚼碎，药物释放太快，会导致血糖骤降，达不到缓释的效果。

4.名字带“肠溶”：如二甲双胍肠溶片

肠溶片的外壳可以保护药物不被胃酸破坏，或者保护胃黏膜不被药物刺激。

药物能不能掰开吃，还有个简单的判断方法：

看药片上有没有“杠”（划线）：有杠的，一般能掰；没杠的，一般不能掰！

当然，最权威的还是看药品说明书，在【用法用量】这一栏，会有明确提示（如下图）：

图片来源：沙格列汀片药品说明书

糖友千万不要为了省钱或减少剂量乱掰药，轻则血糖忽高忽低控制不住，重则可能像那位大哥一样，昏迷进医院。

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